治疗不育不孕的方法

不育是指男女同居1年以上，未避孕而未能受孕。不孕的定义是女性在有正常性生活、规律月经的基础上，没有采取任何避孕措施，但超过1年仍无法怀孕者称为不孕症。导致不育和不孕的原因有很多，如精液异常、排卵功能障碍、子宫因素、输卵管因素等，需根据不同的病因进行针对性治疗。

一、不育

主要是由于男性精子质量较差或活动度较低等因素所引起，可遵医嘱使用五子衍宗丸、生精片等药物补肾益精，也可应用枸橼酸他莫昔芬片提高睾酮水平，从而改善精子活力及形态。若经过检查发现存在染色体异常，则可能需要采用试管婴儿技术辅助生殖。

二、不孕

1.排卵功能障碍：主要包括下丘脑性无排卵、卵巢功能早衰以及多囊卵巢综合征等，其中多囊卵巢综合征患者主要表现为高雄激素血症、持续性无排卵和卵巢多囊样改变，可遵医嘱使用螺内酯、地屈孕酮等药物治疗，必要时可行腹腔镜手术治疗。

2.子宫因素：如果出现过刮宫或者人工流产病史，可能会对子宫内膜造成损伤，影响到后续生育能力。针对这种情况可以给予大剂量雌激素促进子宫内膜生长变厚，并提前备孕，在医生指导下口服叶酸片预防胎儿畸形，一旦发生妊娠则要定期产检。

3.输卵管因素：包括输卵管梗阻、积水、先天性发育不良等，通常以输卵管近端病变较为常见，轻度粘连可以通过经阴道彩超监测排卵情况指导同房，中重度粘连且伞端形态正常的患者可以选择宫腔镜联合下行输卵管插管通液术，术后积极复查直至通畅，对于伞部形态严重破坏、反复炎性反应、近端结扎或息肉切除后再通术难以成功的患者，建议直接行异位妊娠病灶清除术。

此外，若是男性的精子异常所致，则应先明确具体原因，再遵医嘱选择合适的方法处理，比如弱精症、少精症患者可服用左卡尼汀片、葡萄糖酸锌片等补充微量元素；死精症、无精症患者可予以克罗米酚、HCG促精子生成，必要时还可考虑显微取精术获得精子。