检测鼻咽癌有哪些方法

鼻咽癌是发生于鼻腔、咽腔顶部和侧壁的恶性肿瘤，发病率较高。临床上常用的检查方式主要包括临床表现、体格检查、实验室检查以及影像学检查等。

一、临床表现

1.涕血或血涕：由于肿瘤刺激鼻腔黏膜，可引起少量血性分泌物自鼻腔中排出，若患者存在单侧鼻塞症状，则可能表现为一侧鼻腔嗅觉失灵，同时伴有耳鸣、听力下降等症状。如果出现上述异常情况，建议及时到医院就诊，并进行相关检查明确诊断。

2.头痛：通常为初发症状，主要因为鼻咽部新生物压迫神经所致，一般在清晨时较为明显，起床后逐渐减轻。除此之外，还可伴有视力下降、复视等症状。

二、体格检查

医生通过查体可以发现鼻腔内有脓性分泌物附着，或者鼻咽部触诊到隆起性的硬结，此时则怀疑可能存在鼻咽癌的情况。

三、实验室检查

包括EB病毒血清学检查、细胞学检查以及组织病理学检查等。

1.EB病毒血清学检查：主要是利用ELISA法检测血清中的抗EB病毒抗体，若患者的血清EB病毒壳抗原抗体呈强阳性反应，则提示患有鼻咽癌的可能性较大。

2.细胞学检查：通常是采取间接喉镜检查的方法，在咽喉部位取分泌物做涂片，然后用瑞氏染色或其他染色观察是否有癌细胞，若有癌细胞，则提示患有鼻咽癌的可能性大。

3.组织病理学检查：是指直接从病变部位取得部分组织制成切片，然后放在显微镜下观察，以确定是否患鼻咽癌。

四、影像学检查

1.鼻咽CT：该检查能够清晰地显示整个鼻咽部，对于判断鼻咽癌的范围及浸润程度较有意义。

2.CT增强扫描：该项检查有助于了解鼻咽癌与周围重要结构的关系，如颅底骨质破坏的程度、蝶窦受侵程度以及鼻旁窦扩展方向等。

3.电子鼻咽镜检查：是一种将摄像机置于患者鼻腔前端，经过软腭进入咽后孔到达鼻咽部的检查方式，不仅可以清楚地观察到鼻腔、鼻咽顶及鼻咽侧壁的具体情况，还可以对可疑部位进行活检，从而确诊疾病。

4.MRI检查：MRI检查属于无创性检查，分辨率高且不受钙化影响，因此可用于评估鼻咽癌术后复发及远处转移病灶。此外，当鼻咽癌侵犯眼部时，可通过MRI平扫加增强扫描来观察局部变化。

以上只列举了部分常见的检查方式，除上述几种以外，还包括磁共振成像(MRI)、超声波检查等。如果经综合检查确诊为鼻咽癌，则需要及时遵医嘱进行手术治疗、化学药物治疗以及放射治疗等。