鼻咽癌把脾脏切除了

鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦及鼻咽部的恶性肿瘤，如果在治疗过程中发现患者脾功能亢进且无法逆转，则可能需要切除部分或全部脾脏。此时则意味着患者的病情已经比较严重，建议及时进行放疗和化疗等综合治疗。

1.原因：由于鼻咽位置隐蔽，解剖结构复杂，早期症状不典型，在临床上容易被忽视，因此多数患者确诊时分期较晚，而晚期鼻咽癌患者常伴有肝、肺、骨等多种远处转移病灶，可出现相应的并发症，如继发感染、出血以及恶液质状态。当合并有严重的门脉高压症或凝血机制障碍等情况时，需行脾脏切除术。此外，若鼻咽癌侵犯到胸膜、膈肌、腹膜或者肝脏时，也可能会累及脾脏，并引起脾肿大，从而导致脾功能亢进，此时也需要将脾脏切除。

2.危害：虽然鼻咽癌手术后可以有效控制疾病进展，但术后易复发，且预后与是否切除脾脏关系不大。另外，如果患者本身存在慢性病毒性肝炎、遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、镰状细胞贫血、地中海贫血等疾病，此时即使没有切除脾脏，也会因为原发病而导致脾功能亢进的情况，所以此时切除脾脏也没有用处。

3.处理：鼻咽癌切除脾脏后应注意观察生命体征变化，包括血压、心率、呼吸、体温的变化情况，同时应给予禁食水、胃肠减压、静脉营养支持等处理。另外，还应保持呼吸道通畅，避免因痰液阻塞诱发肺炎等并发症的发生。如果患者出现恶心、呕吐等症状时，应及时清理口腔内分泌物，以免分泌物误吸入气道引发窒息现象。还需注意定期复查，了解机体恢复情况。

对于鼻咽癌患者而言，除积极接受规范化的治疗外，还需要加强生活护理，适当增加高蛋白饮食，比如牛奶、鸡蛋等，以增强体质，提高抗病能力。