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用滴鼻药成瘾 欲去此病先戒药!

2016-03-09 21:25:4639健康网
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核心提示:“滴鼻药成瘾”在使用滴鼻药的人群里广泛存在,只不过成瘾的轻重不同而已。当鼻子稍有堵塞,第一反应就是拿起随身携带的滴鼻药,往鼻腔里滴两滴,逐渐的就产生了依赖性,不是患者为治病找理由,而是确有其事。

董玉礼 耳鼻喉中心主任医师
查看名医介绍收起名医介绍武警广东总队医院
名医介绍:主任医师,34年从医经验,擅长领域:耳鼻咽喉、头颈肿瘤等疑难重症的诊断和治疗,成功实施数千例喉癌、全喉及喉部分切除、喉功能重建、喉微创手术、鼻咽、鼻腔及鼻窦肿瘤手术"喉癌喉切除同期发音重建术"获安徽省科技四等奖;微血管吻合、全耳廓断离再植,经专家鉴定"填补国内外空白"获科技二等奖。最近两年来又获二项省科技二、四等奖。

  增城的廖先生咨询:他的鼻子长期不通气,巧合下看到朋友在用滴鼻药,他也试着用了一次,感觉效果不错,之后,他就自己到药店买,鼻子一不通就滴。刚开始效果很好,但用了一段时间后,发现没那么好用了,而且他还发现自己似乎用滴鼻药成了习惯,鼻子一塞就习惯性的往鼻子里滴药,他在网上查了,很多人给他建议滴鼻药时不能乱用的,但他现在就是习惯了,他想了解的是,用滴鼻药真的会上瘾吗?

  武警医院耳鼻咽喉科研究所董玉礼教授解答:

  “滴鼻药成瘾”在使用滴鼻药的人群里广泛存在,只不过成瘾的轻重不同而已。当鼻子稍有堵塞,第一反应就是拿起随身携带的滴鼻药,往鼻腔里滴两滴,逐渐的就产生了依赖性,不是患者为治病找理由,而是确有其事。但是,这种依赖性会持续比较长的时间,况且滴鼻药中含有鼻黏膜血管收缩剂,可引起鼻黏膜慢性中毒反应,医学上称为药物性鼻炎,又称为“中毒性鼻炎”,久而久之鼻塞更加严重。

  滴鼻药成瘾征兆明显

  使用滴鼻药成瘾最典型的症状是,患者因感冒过敏或其他某些原因导致鼻塞,用血管收缩剂滴鼻,开始感觉通气效果明显,继续用药则感到效果不佳,再继续用药,则鼻塞日益加重,出现用的时间越长效果越减弱的现象。当他们对滴鼻药效果彻底失望的时候,才会到医院进行诊治。这时,因为前期大量使用鼻黏膜血管收缩滴鼻剂、非等渗药液、药液浓度过高、用药过量或长期用药等,已经损害鼻黏膜纤毛的结构,致使鼻甲粘膜结构组织增生,严重影响鼻黏膜的生理功能。

  出现鼻腔两侧持续性鼻塞、嗅觉减退、鼻腔分泌物增加、清涕转为脓涕、伴有头痛、头晕等症状。鼻腔检查可见鼻黏膜充血肿胀肥厚,失去弹性,质地变硬,像桑葚样。

  那么,该如何判断一个人是不是“用药过瘾”?首先,从时间上判断,是否鼻用药史连续超过两周以上;其次,从效果上看,使用血管收缩剂滴鼻,是否出现开始时鼻通气效果明显,继续用药则感到效果不佳,再继续用药,则鼻塞反而日益加重。一旦出现上述情况,应到医院积极寻求治疗。

  如何戒掉用滴鼻药成瘾?

  首先,应停用血管收缩剂滴鼻药,至少要坚持2周以上,然后治疗原发病,并在医嘱下用其他药代替原药。可用生理盐水洗鼻,改善鼻腔通气,同时,服用抗组胺药物等,有助于治愈疾病。此外,还有一些药物在使用时也可引起鼻塞、呼吸困难等,如酚妥拉明等,但只要停止使用该药物,一般半小时左右就会自行解除鼻塞症状,如果鼻塞严重,可做射频治疗,缩小鼻甲,改善呼吸。

  最后,提醒,预防药物性鼻炎,最好是在医生指导下使用血管收缩剂滴鼻药。因患某些疾病引起鼻塞时,应及时治疗引起鼻塞的原发病,从 本上解决鼻塞问题,从而免去长期使用滴鼻药。对于为了暂时解除鼻塞症状,可以使用这类药物,但维持时间短,因此需要注意用药量和用药次数,避免长期使用,渐渐成瘾,引发药物性鼻炎。

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