包皮过长包皮上有小疙瘩

包皮过长，且在龟头表面有小疙瘩，可能是由于生理性原因所导致，如不注意个人卫生、局部刺激等。但也有可能是病理性原因所致，比如珍珠状阴茎丘疹、尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒等。

一、生理性原因

1.不注意个人卫生：如果男性平时没有经常清洗外生殖器的脏污垢，就容易引起细菌感染，在包皮内蓄积而形成包皮垢，可表现为小疙瘩样改变。此时需要每天使用温水清洗患处，并保持清洁干燥的状态。

2.局部刺激：若男性的包皮过长，但平时将冠状沟完全上翻露出来，龟头会受到摩擦，长时间摩擦后可能会出现局部角质层增厚的情况，从而可在龟头上看到小颗粒。这种情况属于正常生理现象，一般不需要特殊治疗。

二、病理性原因

1.珍珠状阴茎丘疹：可能与包皮过长或女性阴道分泌物刺激等因素有关，多见于青壮年男性，可发生在龟头边缘以及整个龟头冠状沟部位，损害初起为黏膜色圆形小丘疹，后期逐渐增大至针尖大小，呈圆锥形或圆柱形，表面光滑并伴有轻度瘙痒的症状。此情况通常无需进行治疗，但如果患者感觉影响美观时也可通过激光等方式进行去除。

2.尖锐湿疣：是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，主要经性行为传染，好发生于性活跃的青年和成人。典型症状为生殖器部位出现多个或单个淡红色小丘疹，随着病情发展可在丘疹顶端产生针刺样的赘生物。对此可以遵医嘱使用鬼臼毒素酊、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可以选择激光、电灼、冷冻等物理方法进行处理。

3.生殖器疱疹：主要是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛周皮肤黏膜而导致，可通过性接触传播。患者常先出现发热、乏力等症状，之后会在男性的包皮、龟头、冠状沟等位置，以及女性的大阴唇、小阴唇等位置，发现聚集性水疱，破溃、糜烂后可结痂自愈。对此应遵医嘱服用阿昔洛韦片、利巴韦林片等抗病毒药物进行治疗。

4.梅毒：是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，主要通过性途径传播，早期可表现为躯干、四肢等部位的无痛性硬下疳，即单发或多发的小红斑，然后可逐渐化脓、坏死、溃疡。对此可遵医嘱应用普鲁卡因青霉素G进行肌内注射，对青霉素过敏者则可改用四环素类或大环内酯类抗生素进行治疗，例如罗红霉素胶囊、四环素片等。

日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，避免加重不适症状。另外还要适当锻炼增强体质，提高机体免疫力。