老年功能性便秘

便秘是一种常见的临床症状，主要表现为排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、排便费力等。老年功能性便秘主要与生活方式、药物因素、肠道器质性疾病等有关。可通过去除诱因、对症治疗等方式改善症状。

1、生活方式：老年患者活动量较少、长期卧床，或长期因惧怕排便而减少饮食，可导致肠蠕动缓慢，从而出现功能性便秘。可通过增加运动、多饮水、多吃蔬菜水果缓解症状;

2、药物因素：如阿片类药物、抗胆碱能药、抗抑郁药等，可作用于肠道平滑肌，使肠蠕动减慢，从而引起功能性便秘。建议在医生指导下选择合适的药物，如阿片类药物可遵医嘱减量或停用，抗胆碱能药可选用盐酸消旋山莨菪碱片等，缓解平滑肌痉挛;

3、肠道器质性疾病：如肠腔狭窄、炎症性肠病等引起肠道传输功能失常，从而出现功能性便秘。此时需积极治疗原发病，改善排便情况，如炎症性肠病患者可遵医嘱服用泼尼松片、硫唑嘌呤片等药物，也可使用开塞露促进排便;

4、其他：对于先天性巨结肠、结肠癌等引起的功能性便秘，通常需要进行手术治疗，后期可根据个人情况遵医嘱使用泻药，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等。