绝经后出血是怎么回事?

女性在50岁左右时卵巢功能开始衰退、雌激素水平明显下降，导致月经停止1年以上称为绝经。此时由于子宫内膜不再定期脱落，所以不会出现阴道流血的现象。如果超过正常绝经年限再次出现阴道流血的情况，则可能为内分泌失调、炎症因素等非疾病因素引起，也可能与宫颈炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈癌这些疾病有关。

一、非疾病因素

1.内分泌失调：若存在精神压力大、过度劳累、饮食不规律等情况，可影响体内激素分泌而导致内分泌紊乱，从而出现绝经过渡期的表现，如月经异常、阴道异常出血等症状。一般通过调整生活方式，保证充足睡眠和营养补充即可改善症状。

2.炎症因素：常见于老年性阴道炎、子宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病，因炎性因子刺激黏膜组织充血、水肿或破溃，进而引起阴道少量出血，并伴随外阴瘙痒、白带异常增多、异味等症状。建议遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

二、疾病因素

1.宫颈炎：通常由支原体、衣原体、病毒等病原微生物感染所致，也可由细菌、淋病奈瑟菌等病原体感染引起，表现为下腹部疼痛、阴道排液、阴道接触性出血等症状。可以在医生的指导下应用阿奇霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染。

2.宫颈息肉：是子宫颈管腺体和间质局限性增生所致的突出于宫颈外口赘生物，主要表现为接触性出血、阴道异常出血等，可在医生操作下采用息肉摘除术、电切术等方式进行治疗。

3.子宫肌瘤：是女性生殖系统中较为常见的良性肿瘤，受多种因素的影响，可能出现月经量增多、痛经、白带异常以及不规则阴道出血等症状。可根据医生指导采取肌瘤切除术、子宫切除术等手术方式治疗。

4.宫颈癌：属于恶性肿瘤，主要由人乳头状瘤病毒感染引起，早期患者可仅出现接触性出血或不规则阴道流血，之后会出现阴道流血增多、阴道流液、尿频、尿急等症状。应及早行广泛性全子宫切除术、双侧附件切除术等手术治疗，术后配合放疗、化疗等辅助治疗。

除了以上情况以外，若是存在其他器官发生恶性病变，也可能会有此表现。日常生活中应注意个人卫生清洁，勤换洗内衣裤，适当运动锻炼以增强体质。