58岁闭经又来了怎么回事

58岁的女性已经进入围绝经期，此时出现闭经1-2年再次阴道流血的情况，可能是由于排卵性出血、内分泌紊乱、宫颈炎、子宫内膜息肉等导致的排卵性出血，也有可能是妇科恶性肿瘤所引起。

一、非疾病因素

如果在临床上是偶尔发生一次这种情况，并且出血量比较少，在3天之内能够自行停止。主要是因为卵巢功能逐渐衰退，雌激素下降以后，可能会有零星的脱落而造成少量的子宫内膜脱落，所以会出现这种现象。建议保持外阴清洁，注意休息，很快就会好转。

二、疾病因素

1.排卵性出血：随着年龄的增长，体内的雌激素水平会明显下降，有的时候会发生排卵性出血的现象，这种情况下也会表现为停经一段时间之后又来月经。但是这次来的月经量和以往正常来月经的量基本上相同，有人还会伴有下腹部疼痛的症状，主要是因为在排卵的时候，成熟的卵泡破裂，大量的毛细血管会破裂，所以会导致局部组织渗出增多，形成腹痛或者腹坠的感觉。建议最好做B超检查，了解盆腔是否有积液，根据临床症状给予处理，必要的时候可以口服止疼药进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊。

2.内分泌失调：由于长期处于精神紧张的状态或过度劳累的情况下，都会使大脑皮层对中枢神经的调节作用产生异常，从而导致体内激素分泌紊乱，引发一系列健康问题。另外饮食不规律、过度节食减肥以及作息时间不规律等因素，都可能影响到人体正常的生理功能，进而诱发内分泌失调的发生。患者可表现为皮肤变差、脾气暴躁、长色斑等症状，严重者还可伴随闭经、阴道异常出血等情况。一般可通过调整生活方式来进行改善，如避免熬夜、适当运动、合理膳食等。若效果不佳，则需及时就医，在医生指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物调理。

3.宫颈炎：是指发生在子宫颈的炎症，常由性生活、分娩、反复人工流产等原因导致，主要表现为白带过多、腰酸及下腹部疼痛，也可因炎症刺激而导致阴道不规则出血，有时被误认为是月经不调或排卵期出血。可在医生指导下应用阿奇霉素、头孢曲松钠等抗感染药物治疗。

4.子宫内膜息肉：与慢性炎症、肥胖等多种因素有关，当息肉较大时可能出现阴道流血，容易被误以为是月经不调。通常以手术切除为主，部分患者术后易复发，可遵医嘱服用左炔诺孕酮片等避孕药控制病情发展。

除上述原因外，子宫肌瘤、宫颈癌也可能导致该情况出现，建议患者积极前往医院就诊。日常生活中还应注意个人卫生，勤换洗内衣裤，以免加重不适。