女性45岁闭经正常

女性在40-50岁时属于围绝经期的开始阶段，在这个时期由于卵巢功能逐渐下降、卵泡耗竭，导致雌激素水平降低而引起的一系列躯体及精神心理症状。所以此时出现闭经可能是正常的生理现象，但也有可能是垂体瘤等病理因素所致。

一、生理因素

1.卵巢功能衰退：随着年龄增长，女性体内性腺轴的功能会逐渐减退，从而可导致卵巢功能衰退，表现为月经停止来潮的现象。

2.排卵障碍：如果女性之前有规律性的月经周期和性生活，但在没有采取任何避孕措施的情况下，也没有怀孕，则可能提示已经排卵了，只是未成功妊娠而已。因此建议此类人群可以使用排卵试纸检测是否排卵，并且还可以通过B超检查明确是否有优势卵泡形成。

3.子宫内膜变薄：进入围绝经期后，女性体内的雌孕激素分泌量就会减少，进而会导致子宫内膜无法达到增殖的状态，也会使患者出现闭经的情况发生。

二、病理因素

比如垂体瘤，主要是因为垂体前叶细胞生长旺盛或异常增生而引起的肿瘤病变，常会引起内分泌失调的症状，如月经紊乱、溢乳等症状，部分女性还会伴有头痛、视力模糊等情况。

此外，还可能与颅咽管瘤有关，其病因尚不完全清楚，考虑可能与遗传以及基因突变为诱因相关，也可能与胚胎发育过程中残留组织突发畸形增生有关，常见临床表现包括尿崩症、高泌乳素血症、闭经、肥胖等。若女性长期处于焦虑状态或者压力过大时，也可能会造成神经内分泌调节失衡而导致闭经。对于上述情况，一般需要及时到医院进行治疗，如果是垂体瘤所致，通常以手术切除为主，辅以放疗、化疗、药物对症治疗等综合治疗。而对于颅咽管瘤，主要治疗方法为放射治疗，必要时需行开颅术将病灶切除。

在此期间应注意保暖，避免受凉，同时还要注意个人卫生清洁，保持心情愉悦，饮食上加强营养，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等。