子宫性闭经与不孕症

子宫性闭经通常是由于子宫先天发育畸形，或者因为宫腔粘连、炎症等原因导致子宫内膜基底层破坏，影响子宫内膜的正常生长和脱落，进而导致月经无法形成而引起不孕症。建议要积极地查明原因，根据不同的原因采取不同的治疗手段。

1、先天发育畸形：比如无子宫、始基子宫、幼稚子宫等，由于先天发育异常，常不能形成月经，因此可引起不孕症。可以在医生指导下口服戊酸雌二醇片等雌激素进行治疗，如果由于阴道闭锁等原因导致无月经，可以通过手术重新通畅阴道;

2、宫腔粘连：可以因为反复的人工流产，刮宫手术等导致子宫内膜基底层破坏，引起宫腔粘连，导致子宫内形成疤痕，从而导致不孕症的发生。需要行宫腔镜下宫腔粘连分离术，术后可以配合口服戊酸雌二醇片等雌激素药物促进子宫内膜生长;

3、炎症：如输卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等，主要是由于炎症导致输卵管管腔粘连，甚至闭锁，从而使精子与卵子不能结合形成受精卵而导致不孕症。需要遵医嘱使用广谱抗生素进行消炎治疗，比如头孢曲松钠和甲硝唑等。如果输卵管不通畅，也可以通过腹腔镜手术进行治疗;

4、子宫内膜异位症：可以因为月经血排出障碍，使子宫内膜异位症的病灶种植在卵巢或者盆腔某个部位，而影响卵巢功能，从而导致不孕症的发生。需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，包括手术切除病灶或者服用地诺孕素片进行治疗等。

此外，肿瘤压迫、先天发育异常、免疫缺陷等因素也可能会导致不孕症的发生，建议要及时地查明原因并采取相应的治疗措施，避免延误病情。