膀胱癌转移怎么办?

膀胱癌转移属于晚期，常会通过血行、淋巴和局部浸润的方式进行转移。因此，当出现膀胱癌转移时，需要根据病情的严重程度以及患者的身体状况，在医生指导下采取手术治疗、化疗、放疗等方法综合治疗。

一、手术治疗

1.姑息性切除：如果膀胱癌仅发生单个器官脏器的转移，如肺转移或骨转移，而其他脏器未发现肿瘤病灶，则可以考虑先对原发灶进行积极地根治性切除术，之后再针对单一脏器转移灶进行姑息性的切除。

2.肠造瘘：如果膀胱癌已经发生了广泛转移，并且伴有肠道梗阻的情况，则需要在腹腔镜下将肠管外露并放置营养管，以保证患者的进食情况及营养供应。

3.肾盂造瘘：若膀胱癌转移到肾脏部位，导致尿液无法排出，此时则需在输尿管口上放置引流袋，使尿液流出，从而缓解症状。

4.截瘫：对于膀胱癌发生远处骨转移者，通常会导致骨骼强度降低，甚至引起骨折的发生。此时则可在X线引导下行椎体成形术，即向椎体内注入骨水泥，从而使骨骼得到支撑，避免再次发生骨折的现象。

二、化学药物治疗

常用化疗药物包括吉西他滨联合顺铂、紫杉醇联合卡铂等，可有效抑制肿瘤细胞扩散，控制疾病进展，但一般不能治愈膀胱癌。

三、放射治疗

由于膀胱癌主要通过静脉给药进行化疗，所以部分患者会出现恶心、呕吐等症状。此时可通过放射方式来减轻不适感，同时还能起到杀死癌细胞的作用。

四、靶向药物治疗

适用于经基因检测存在敏感突变的非肌层浸润性膀胱癌术后辅助性治疗，以及肌层浸润性膀胱癌的新辅助化疗后序贯维持治疗。常用的药物有舒尼替尼、阿昔洛韦等。

五、免疫检查点抑制剂治疗

目前认为PD-1/PD-L1是膀胱癌新一类重要的分子标志物，因此可以通过注射帕博利珠单抗等药物，达到治疗效果。

六、支持疗法

日常生活中应给予患者高蛋白、易消化的食物，注意补充多种维生素及微量元素，增强机体抵抗力。