膀胱癌分期
核心提示:膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤,根据膀胱癌浸润深度、淋巴结转移及远处器官转移等情况不同,可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。其中非肌层浸润性膀胱癌又分为Ta期、T1a期、T1b期、T2a期、T2b期、T3期;而肌层浸润性膀胱癌则分为T4a期、T4b期。
膀胱癌是起源于膀胱的恶性肿瘤,根据膀胱癌浸润深度、淋巴结转移及远处器官转移等情况不同,可分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。其中非肌层浸润性膀胱癌又分为Ta期、T1a期、T1b期、T2a期、T2b期、T3期;而肌层浸润性膀胱癌则分为T4a期、T4b期。
一、非肌层浸润性膀胱癌
1.Ta期:Ta期是指肿瘤局限于膀胱黏膜上皮层内,但未累及固有层的情况,通常情况下肿瘤直径<0.5cm,且表面光滑、境界清楚,属于比较早期的阶段。
2.T1a期:当肿瘤侵犯到膀胱浅表隆起时,则为T1a期,此时期患者可出现无痛肉眼血尿或镜下血尿,部分患者可能没有明显的临床症状。
3.T1b期:如果肿瘤已经累及整个膀胱或者累及一侧输尿管口周围时,则属于T1b期,患者会出现局部疼痛感以及排尿困难等症状。
4.T2a期:若肿瘤体积较大,并且向膀胱外浸润时,则属于T2a期,患者还会伴有发热、体重减轻等全身表现。
5.T2b期:当肿瘤累及膀胱全层并且侵透膀胱浆膜面时,则属于T2b期,此时患者还会有腹股沟淋巴结肿大、乏力、消瘦等现象。
6.T3期:当肿瘤累及邻近组织器官如前列腺、子宫、精囊、阴道、盆壁、腹膜或腹膜后淋巴结时,则属于T3期,患者会表现为贫血、骨髓异常等现象。
二、肌层浸润性膀胱癌
1.T4a期:如果肿瘤穿透膀胱被盖并向膀胱外浸润时,则属于T4a期,患者常伴有腰骶部疼痛、大小便失禁等不适症状。
2.T4b期:当肿瘤发生肝、肺、肾上腺、骨等部位的转移时,则属于T4b期,患者还会出现恶心、呕吐、咳嗽、头晕目眩、头痛等不良反应。
临床上主要采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,对于较大的肿瘤还可以采取根治性的手术切除方法进行处理,术后还需要配合化疗、放疗的方法辅助治疗,能够有效控制病情的发展。