膀胱癌患者的主要症状是什么

膀胱癌患者早期可无明显症状，随病情进展可能出现血尿、排尿困难等典型表现，部分患者也可能出现转移性症状。当发现排尿异常后应及时就医诊断，并进行积极治疗。

一、典型表现

1.血尿：多为无痛肉眼血尿，有时为终末血尿或全程血尿，少数为初始血尿，间歇性发作，可持续数日到数周后缓解，可自行停止，也可在应用抗生素及止血药物后缓解。但多数患者的血尿不能被控制，发展迅速，甚至伴有肾区疼痛和寒战，严重者伴有恶心、呕吐、心慌、面色苍白、血压下降等症状。

2.排尿困难：表现为排尿不畅、排尿迟缓、射程短小、滴沥时间长以及尿线细弱无力等，常是由于肿瘤较大堵塞尿道孔路所致。

3.其他：晚期患者还可伴随体重减轻、乏力、腰背痛、发热、水肿、腹胀、食欲减退、贫血、肠梗阻、腹腔积液、盆腔包块、骨髓浸润、肺、骨骼或肝脏转移病灶等表现。

二、转移性症状

如果发生远处器官的转移，则会出现相应的转移性病变表现，如骨转移时可引起骨痛、病理性骨折、脊髓压迫症；肺转移时可引起咳嗽、咯血、气急、胸闷、胸部不适感及上腔静脉压迫综合征等；肝转移时可引起右上腹部疼痛、黄疸、腹水等；皮肤转移时可引起皮肤肿块、溃疡、瘙痒、皮疹等；肌肉转移时可引起患侧腰部酸痛或剧痛等。

此外，还可能会出现急性坏死出血型膀胱癌，主要表现为突然发生的剧烈下腹部疼痛伴触痛，随后大量鲜血淋漓，膀胱膨胀并有明显的压痛，常因肿瘤坏死脱落而排出碎石样组织或结石，可能与肿瘤细胞毒性因子有关。