高位截瘫早期排尿障碍症状

高位截瘫是指横突孔以上的脊髓损伤引起的截瘫，常见于外伤、椎管狭窄等因素导致。高位截瘫患者早期出现排尿障碍的症状主要包括不能自主控制排尿以及尿液不自主流出等。

一、不能自主控制排尿

1.神经源性膀胱：由于高位截瘫后可引起支配膀胱的神经功能异常，从而无法自主控制排尿，表现为有尿意但无法排出或需要用手辅助才能排出的情况。

2.充盈性尿失禁：如果高位截瘫患者的残存功能状态较好，并且存在逼尿肌收缩能力，则会出现膀胱过度充盈的现象，此时若突然增加腹压如咳嗽、弯腰等，会导致尿液漏出。

3.压力性尿失禁：部分高位截瘫患者在发生长期卧床的情况下，可能出现压力性尿失禁的情况，在腹压增大时，尿液会从尿道口溢出。

4.节段性无反射性尿失禁：此类情况是由于高位截瘫患者下位中枢受损较严重所致，主要表现为大小便不受主观意识控制，随意导尿也无法将尿完全排空。

二、尿液不自主流出

1.真性尿失禁：指因高位截瘫患者无法自主控制排尿而使尿液不自主流出，一般见于脑部疾病所造成的高位截瘫，如急性脊髓炎、脊髓肿瘤等。

2.假性尿失禁：即由腹腔脏器脱垂压迫直肠造成膀胱内压升高，进而导致尿液不自主流出的情况，这种情况比较少见，可见于马蹄肾合并输尿管梗阻的高位截瘫患者。

高位截瘫患者早期排尿障碍，需及时到医院就诊并进行相关检查，明确诊断后可在医生指导下通过针灸、按摩等方式促进局部血液循环，改善不适症状。必要时还需遵医嘱使用盐酸度洛西汀肠溶片、盐酸文拉法辛胶囊等药物治疗焦虑情绪，缓解上述症状。