排尿动力障碍治疗

排尿动力障碍是指由于膀胱颈部以上泌尿系统病变导致的以排尿困难、尿潴留为主要表现的一类疾病。常见的排尿动力障碍性疾病包括前列腺增生症、神经源性膀胱功能障碍等。患者需要及时就医明确病因，并根据不同的原因进行针对性地治疗。

一、非梗阻性因素

如糖尿病、高血压病、脑血管意外后遗症等因素引起的神经源性膀胱功能障碍，可表现为排尿无力、尿频、尿急等症状。此时需积极治疗原发病，如遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、硝苯地平缓释片、阿司匹林肠溶片等药物控制血糖、血压水平，改善症状。此外，还需配合口服酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等M受体阻滞剂，必要时可行膀胱扩大成形术或逼尿肌部分切除术等手术方式治疗。

二、梗阻性因素

1.良性前列腺增生：如果患者的排尿动力障碍是良性前列腺增生引起，可在医生指导下应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缩小前列腺体积，缓解排尿异常的症状。若保守治疗效果不佳，则可以行经尿道前列腺电切术、开放性前列腺摘除术等方式治疗。

2.神经源性膀胱功能障碍：如果是神经源性膀胱功能障碍所致，除了上述治疗方法外，还可通过导尿来解决暂时性的排尿问题。另外也可在专业医师操作下采用针刺疗法、艾灸疗法等中医方法辅助治疗。

3.其他情况：若是急性尿潴留导致，患者应先取截石位，双腿稍分开，腹部放置中空橡皮袋引流，然后用阴茎套管针穿刺尿道口放尿，或者插导尿管将尿液引流出体外。待病情稳定后，再针对具体病因进行治疗。

三、机械性因素

如长期留置导尿管导致的膀胱痉挛收缩，出现不自主漏尿现象。一般可以通过热敷小腹、按摩会阴穴等物理方法缓解。若无效则可能与残余尿量过多有关，建议及时拔出导尿管，以免造成感染的情况发生。

除此之外，对于老年女性来说，还可能是压力性尿失禁所致，可通过提肛运动锻炼盆底肌肉力量而减轻症状。日常生活中要养成良好的生活习惯，避免憋尿和久坐，适当饮水，保持规律的饮食和作息习惯。