排尿障碍的生理因素

排尿障碍是指患者在有尿意的情况下无法正常排出尿液，可能是由于生理因素导致，如憋尿、神经紧张等。如果排除上述情况，则考虑与泌尿系统感染、前列腺增生、尿道狭窄、膀胱结核等病理因素有关。

一、生理因素

1.憋尿：若长时间憋尿，可能会导致膀胱过度充盈，在产生尿液刺激下引起逼尿肌收缩，从而出现排尿困难的情况。此时一般不需要特殊治疗，通过减少饮水量后症状会逐渐缓解。

2.神经紧张：当人体处于精神紧张的状态时，交感神经过度兴奋可造成逼尿肌痉挛或括约肌收缩，进而引发排尿困难的现象。此时应保持情绪稳定，必要时可以遵医嘱应用抗焦虑药物进行治疗，比如盐酸丁螺环酮片、枸橼酸坦度螺酮胶囊等。

二、病理因素

1.泌尿系统感染：通常由细菌、支原体、病毒等因素所引起，致病菌从尿道入侵体内并大量繁殖会导致局部出现炎症反应，炎性因子持续释放会对周围组织造成刺激，并且还会抑制尿液分泌，因此会出现排尿异常的症状。明确诊断后可在医生指导下使用抗生素类药物进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

2.前列腺增生：好发于老年男性群体，主要是因前列腺体积增大压迫到尿道而引起的不适症状，随着病情发展还可伴随尿痛、尿频等情况。确诊后可给予盐酸特拉唑嗪片、盐酸奥昔布宁片等药物改善，对于病情严重者则需采取手术处理，例如经尿道电切术等。

3.尿道狭窄：可能与慢性损伤、放射性纤维化等原因有关，会造成尿道外口或近端尿道狭细变形，甚至完全阻塞，从而影响正常的排尿功能。轻症者可通过内镜下尿道扩张术进行治疗，而对于重度尿道狭窄者则需要采用尿道重建术等方式治疗。

4.膀胱结核：常继发于肾结核，是发生在膀胱部位的一种疾病，由于存在结核杆菌感染会引起膀胱黏膜水肿、糜烂以及坏死，所以会影响尿液的正常排出，同时还会伴有低热、盗汗等症状。确诊以后需要听从医生指导服用抗结核药物进行治疗，比如利福平片、异烟肼片等。

此外，还可见于输尿管结石、前列腺癌等疾病，建议及时去医院男科就诊，完善血常规检查、CT检查、直肠指诊等以明确病因。