脊髓损伤后排尿障碍
核心提示:脊髓损伤后排尿障碍属于比较常见的情况。如果是完全性截瘫的患者,排尿功能丧失;不完全性截瘫患者的膀胱逼尿肌有自主收缩能力,则会出现充盈性的尿失禁现象。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗和护理。
脊髓损伤后排尿障碍属于比较常见的情况。如果是完全性截瘫的患者,排尿功能丧失;不完全性截瘫患者的膀胱逼尿肌有自主收缩能力,则会出现充盈性的尿失禁现象。建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗和护理。
一、原因
1.马尾神经综合征:如果脊髓损伤发生在腰4-5或腰5骶1水平,可能导致马尾神经受到压迫,出现马尾神经综合征,可表现为大小便异常,如脊髓损伤后排尿障碍等。
2.支配受损:由于脊髓损伤后,相应的神经纤维被破坏或者变性,导致其支配区域产生感觉、运动以及自主神经等功能障碍,从而可以出现脊髓损伤后排尿障碍的现象。
3.肌肉张力改变:当发生高位的脊髓损伤时,由于损伤节段以上的躯体反射中枢全部或大部分遭到破坏,使躯体反射弧的部分或全部径路丧失反射活动而处于弛缓状态,此时膀胱颈部及近端括约肌失去来自躯体反射的抑制作用,处于持续收缩状态,造成脊髓损伤后排尿障碍的症状。
二、治疗
1.药物治疗:对于轻度的脊髓损伤后排尿障碍的患者,可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、琥珀酸索利那新片等药物缓解症状。
2.针灸治疗:通过刺激穴位促进局部血液循环,改善脊髓损伤后排尿障碍的情况。
3.留置导尿管:重度的脊髓损伤后排尿障碍者需要插导尿管引流,避免出现泌尿系感染等情况。
三、注意事项
在日常生活中要注意保持会阴部清洁卫生,勤换洗内裤,以免出现炎症。另外注意适当增加饮水量,保证每日充足的水分摄入,有助于预防尿道结石的发生。