低位截瘫病人排尿障碍
核心提示:高位截瘫一般是指胸椎以上的脊髓损伤导致的截瘫,而低位截瘫则相反,指胸椎以下的损伤导致的截瘫。不管是哪种原因引起的低位截瘫,都可能会出现排尿障碍的情况,可能是由于膀胱功能障碍、神经源性膀胱、泌尿系感染等原因引起。
高位截瘫一般是指胸椎以上的脊髓损伤导致的截瘫,而低位截瘫则相反,指胸椎以下的损伤导致的截瘫。不管是哪种原因引起的低位截瘫,都可能会出现排尿障碍的情况,可能是由于膀胱功能障碍、神经源性膀胱、泌尿系感染等原因引起。
一、原因
1.膀胱功能障碍:部分低位截瘫患者在发生截瘫后,会出现大小便失禁等情况,随着病情发展,有可能会导致长期卧床不起,从而造成膀胱功能障碍,表现为排尿困难等现象。
2.神经源性膀胱:如果脊髓损伤比较严重,则可能会影响到支配膀胱的相关神经,使患者的排尿反射受到影响,从而引起神经源性膀胱,可表现为排尿障碍的症状。
3.泌尿系感染:若不注意个人卫生清洁或护理不当,则容易诱发泌尿系统感染,在炎症刺激下,也会导致排尿异常,如尿频、尿急、尿痛等症状。
二、治疗
1.药物治疗:如果是细菌感染造成的上述症状,需要遵医嘱使用抗生素类药物进行抗炎治疗,比如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等,能够起到消炎杀菌的作用,有利于改善临床症状。
2.针灸及按摩:对于存在肌肉萎缩和痉挛的患者而言,可以采取中医康复的方法进行治疗,包括针灸穴位、按摩肢体等,以促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛情况,也有利于改善排尿障碍。
3.留置导尿管:若是神经源性膀胱所致,则需由专业医生操作,通过留置导尿管的方式解除尿潴留问题,以免影响正常排尿。
4.其他方法:除上述治疗方法外,还可采用间歇导尿术、耻骨上膀胱穿刺造瘘等方式来帮助排尿,或者选择手术方式修复受损神经组织,均有助于改善症状。
此外,还可能与精神因素有关,建议及时到医院就诊检查,明确具体病因后再进行针对性处理,平时还要做好日常护理工作,并保持局部皮肤清洁干燥,勤换洗内裤,避免加重不适感。