排尿障碍病因有哪些

排尿障碍的病因较多，包括生理性原因和病理性原因。如果是膀胱功能出现异常，可导致储尿期的功能性排尿障碍，而泌尿系统感染、前列腺增生、尿道狭窄等疾病因素，则可能会造成排尿期的机械性梗阻或动力性梗阻。

一、功能性排尿障碍

1.膀胱过度活动症：指膀胱频繁收缩，患者自觉有尿意，但是无痛感，主要与逼尿肌不稳定有关。可通过M受体拮抗剂进行治疗，如酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物抑制膀胱逼尿肌收缩。

2.神经源性排尿障碍：如果存在脑部肿瘤压迫、中枢及周围神经系统病变等情况，均可能导致神经源性的排尿障碍，表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。可通过导尿术将尿液引流出来，并且需针对原发性疾病进行治疗，控制好基础疾病后，症状会有所缓解。

二、机械性梗阻

1.泌尿系统感染：由于炎症刺激，会导致尿路发生痉挛，从而引起排尿困难的情况，常见于急性肾盂肾炎、输尿管结石等。需要通过抗生素类药物进行抗感染治疗，比如盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢克肟分散片等。

2.前列腺增生：属于老年男性的常见疾病之一，主要是因前列腺体积增大，对尿道产生一定的压迫作用，进而引起排尿障碍。可以通过α受体阻滞剂进行改善，例如甲磺酸多沙唑嗪片、阿夫唑嗪缓释片等药物，能够扩张尿道，减少排尿障碍的发生概率。

3.尿道狭窄：可能是医源性损伤、放射性损伤以及化学伤等因素所引起，会造成尿道外口较为细小，容易形成梗阻，从而影响正常排尿。轻度狭窄可以采取电灼或者激光疗法来改善，重度狭窄则需要采用手术方法来进行修复，例如尿道扩张术、尿道内切开术等。

4.尿道结石：通常由代谢异常、尿路梗阻等原因所致，若结石位于尿道前端，会出现排尿突然中止的现象，而后出现排尿困难的症状。对于较小的尿道结石，可以通过大量饮水使结石随尿液自行排出，必要时也可使用金钱草颗粒等药物促进排石。当结石较大无法自行排出时，应考虑行尿道激光碎石术或者是尿道切开取石术予以清除。

三、动力性梗阻

即膀胱颈口梗阻，通常是局部组织增生引起，也有可能是长期慢性炎症刺激所致，会造成膀胱出口梗阻，从而引发排尿障碍。轻者仅在排尿终末时出现滴沥现象，重者可出现排尿不能。一般可通过服用坦索罗辛缓释胶囊、赛洛多辛胶囊等药物进行治疗，严重时可能还需配合注射用托特罗定等药物进行治疗。

此外，还可见于神经源性括约肌功能障碍性梗阻等情况。日常生活中要注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，适当增加饮水量，有助于冲刷尿道，促进排尿。