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急性膀胱炎的治疗

2023-12-04 15:49:3239健康网

核心提示:急性膀胱炎属于下尿路感染,常见于女性患者。由于女性尿道短、直,容易受到致病菌侵袭引起炎症反应,临床表现以排尿时有烧灼感、刺痛为主,同时伴有尿频、尿急等不适症状。临床上常通过药物治疗缓解病情,常用口服药物包括抗生素类、M受体阻滞剂、黄酮素类以及中成药。

急性膀胱炎属于下尿路感染,常见于女性患者。由于女性尿道短、直,容易受到致病菌侵袭引起炎症反应,临床表现以排尿时有烧灼感、刺痛为主,同时伴有尿频、尿急等不适症状。临床上常通过药物治疗缓解病情,常用口服药物包括抗生素类、M受体阻滞剂、黄酮素类以及中成药。

一、抗生素类

1.头孢类:如第三代头孢菌素类的头孢曲松钠、头孢噻肟钠等,具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,对大多数革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌都有良好的抗菌活性,是目前常用的抗泌尿生殖系统感染的药物之一。

2.喹诺酮类:主要包括左氧氟沙星、莫西沙星等,对于细菌的杀灭效果较好,不良反应较小,但不建议老年人使用。

3.磷霉素类:如磷霉素氨丁三醇、磷霉素钙等,该类药物在体内吸收后可迅速分布至各组织,发挥杀菌作用,不良反应少且轻。

4.氨基糖苷类:如阿米卡星、庆大霉素等,可用于治疗多种耐药菌株引起的急性膀胱炎,但是此类药物肾毒性较强,用药期间需监测血常规及肝功能。

5.四环素类:如多西环素、米诺环素等,主要针对葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、淋球菌有效,也可用于支原体、衣原体所致的急性膀胱炎。

二、M受体阻滞剂

若合并严重的急性膀胱炎,出现严重尿路刺激征,则可以加服M受体阻滞剂,例如托特罗定、索利那新等,能够抑制逼尿肌收缩,减少残余尿量,改善排尿困难的症状。

三、黄酮素类

如甲磺酸溴隐亭片,其为一种新型非麦角系的选择性多巴胺D2受体拮抗剂,能选择性地与中枢神经系统多巴胺D2受体结合,从而产生激动效应,解除急性膀胱炎患者的逼尿肌痉挛状态,并增强逼尿肌的内在神经调节机制,使排尿正常。

四、中成药

如热淋清颗粒、癃清胶囊、八正合剂等,其中热淋清颗粒由萹蓄、车前子、萹蓄等药物组成,具有清热解毒、凉血通淋的功效;癃清胶囊由泽泻、败酱草、车前草等药物组成,具有清热解毒、凉血通淋的作用;八正合剂由车前草、川木通、灯心草、栀子等药物组成,具有通淋止痛、清热利湿的功效。上述三种药物均适用于缓解急性膀胱炎的相关症状,促进疾病恢复。

除此之外,日常生活中还需要注意多饮水,增加尿液生成,起到冲刷尿道的作用。饮食上应避免辛辣、刺激的食物,以免加重排尿不适的情况。

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