膀胱癌尿血怎样治疗的

如果出现膀胱癌伴发尿血的症状时，通常需要根据患者的具体病情进行综合判断。一般情况下可以通过药物、手术等方法来进行治疗，但部分晚期患者可能还需要通过化疗或放疗的方法来控制疾病发展。

一、早期膀胱癌

1.卡介苗：将膀胱灌注卡介苗可以产生抗肿瘤反应，从而达到治愈的目的。但由于该治疗方法疗效有限，并且副作用较多，临床上已较少应用。

2.注射用盐酸吉西他滨联合顺铂：适用于非肌层浸润性膀胱癌患者的术后辅助化疗，以及肌层浸润性膀胱癌的新辅助化疗。由于其不良反应较小，因此在临床中应用较为广泛。

3.丝裂霉素C或多柔比星：这两种药物对肌层浸润性膀胱癌也具有较好的效果，其中丝裂霉素C可用于新辅助化疗和姑息性化疗，而多柔比星则常用于根治性化疗。

4.替莫唑胺：是一种烷化剂类抗癌药，在临床上主要用于非肌层浸润性膀胱癌的单一疗法或者与丝裂霉素C联合应用于肌层浸润性膀胱癌的新辅助化疗。

5.吡柔比星：对于非肌层浸润性膀胱癌也可采用单独使用吡柔比星作为单一药物的化疗方案，而对于肌层浸润性的膀胱癌，则建议与其他药物联合应用以提高疗效。

6.其他药物：如呋喹替尼、重组人血管内皮抑制素注射液等，均可起到一定的治疗作用，需遵医嘱用药。

二、晚期膀胱癌

常用药物包括吉西他滨、异环磷酰胺、依托泊苷、长春瑞滨等，也可以选择培美曲塞加顺铂这一标准的一线方案，还可以选择紫杉醇或白蛋白结合型紫杉醇单药治疗，二线治疗可选用伊立替康为基础的化疗方案。

三、放疗

放疗是膀胱原位癌的重要补充手段之一，主要适用于经尿道膀胱肿瘤电切术后的保留膀胱治疗，尤其是对于一些较大的肿瘤或者是浅表性生长的肿瘤更适合。

四、化疗

常用的化疗方案有吉西他滨+顺铂、异环磷酰胺+顺铂、阿糖胞苷+顺铂、长春花碱+顺铂等，可根据自身情况选择合适的化疗方案进行治疗。