膀胱癌靶向治疗用药有哪些

临床上常用的膀胱癌靶向药物包括抗血管生成类的贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等，以及表皮生长因子受体抑制剂类的舒尼替尼胶囊、苹果酸舒尼替尼片、索拉非尼片、呋喹替尼胶囊等。另外还包括去细胞间质蛋白酶受体拮抗剂、吉非替尼片、重组人5-氟尿嘧啶注射液等。

一、抗血管生成类

1.贝伐珠单抗注射液：通过与人源化血管内皮细胞生长因子结合，阻断血管内皮细胞生长因子与其配体接合，抑制新生血管形成，从而达到抑制肿瘤生长的目的。

2.西妥昔单抗注射液：属于嵌合型IgG1单克隆抗体，能特异性地识别和结合到表达于正常组织或异常增生上皮细胞表面的人表皮生长因子受体β(EGFRβ)的Fc段，并激活补体依赖性细胞毒性和ADCC介导的直接细胞毒性作用，对血浆中游离的和与循环免疫复合物相连的表皮生长因子受体均有亲和力，因此可清除体内已形成的微小转移灶。

二、表皮生长因子受体抑制剂

1.舒尼替尼胶囊：是一种酪氨酸激酶抑制剂，能够选择性抑制多种酪氨酸激酶，如血管内皮细胞生长因子受体、胰岛素样生长因子受体及成纤维细胞生长因子受体，用于不能手术切除或术后复发的肾细胞癌患者的治疗。

2.苹果酸舒尼替尼片：主要成分是舒尼替尼，可以抑制血管内皮细胞生长因子受体、血小板衍生生长因子受体、干细胞生长因子受体等多种酪氨酸激酶，可用于治疗无法进行手术或者经过放疗、化疗后的恶性黑色素瘤患者。

3.索拉非尼片：属于多靶点口服靶向药物，具有高度选择性，可通过多种途径抑制肿瘤生长，适用于治疗不可以或者已经发生远处转移的肝功能良好或代偿性的晚期肝细胞癌、胆管细胞癌以及肝肉瘤病患者的后续治疗。

4.呋喹替尼胶囊：为小分子TKI类抗癌药，其作用机制主要是抑制肿瘤细胞的信号传导和细胞周期进程，主要用于不可切除或转移性结直肠癌的一线治疗。

三、去细胞间质蛋白酶受体拮抗剂

常用药物有爱必达，其作用机理在于抑制前列腺基底膜合成和分泌血管内皮细胞生长因子，从而使肿瘤周围的新生毛细血管减少，最终导致肿瘤缺血性坏死，该药适用于局部晚期或转移性前列腺腺癌患者的治疗。

四、吉非替尼片

属于第三代抗EGFR-TKI，可有效抑制肿瘤细胞DNA复制所必需的EGFRTK活性，从而发挥抗肿瘤的作用，常用于治疗既往接受过以铂类为基础的化学疗法的局部晚期或者是转移性非小细胞肺癌患者。

五、重组人5-氟尿嘧啶注射液

属于抗代谢类的化疗药物，可以通过干扰核酸代谢过程而起到细胞毒性作用，常见适应证包括乳腺癌、胃肠道癌症、皮肤癌、肝细胞癌等。