鼻窦炎做什么检查

当患者出现鼻部症状，如脓涕、头痛、头昏等，怀疑存在鼻窦炎时，可以进行体格检查、实验室检查、影像学检查。如果经过这些检查确诊为鼻窦炎，则需要积极治疗。

一、体格检查

1.A鼻腔检查：医生会观察双侧鼻腔前、中、下鼻甲是否肥大或充血，以及是否有水样分泌物自鼻腔后流至咽部的情况发生。此外，还需观察鼻道有无黏液性或者化脓性分泌物附着，并且嗅觉有无减退等情况。

2.B鼓膜检查：通过耳镜观察患者的鼓膜情况，看是否存在充血、内陷、膨隆、破裂等现象，以判断是否存在与鼻窦炎相关的疾病。

3.C其他检查：包括转颈试验和卧平板试验等，前者是将头部向病灶侧旋转，若同时伴有同侧上颌窦疼痛者，则提示该侧上颌窦炎症；后者是使病人俯卧在平坦的台面上，然后分别测试双侧膝关节下方的压力，正常情况下左侧面罩比右侧面罩低5mmHg左右，若两侧压力差值>8mmHg则认为患副鼻窦炎的可能性较大。

二、实验室检查

通常无需进行实验室方面的检查来诊断鼻窦炎，但部分特殊类型的鼻窦炎可能需要进行相应的检查明确病因，如急性鼻窦炎可能是由流感嗜血杆菌引起，此时可以通过血液检查或其他部位的感染迹象来进行诊断。

三、影像学检查

主要包括X线检查、CT检查，其中CT检查对于疾病的定位诊断更为准确，可显示各鼻窦解剖结构，对病变范围、程度及性质能做出较为正确的判断。而普通X线摄片仅适用于显示额窦、筛窦的骨质破坏情况，因此对于鼻窦炎的诊断意义不大。

四、其他检查

必要时还可进行超声波检查，因为其具有非侵入性的特点，而且对人体没有辐射，所以适合儿童使用。另外还可以采用鼻内镜检查，此方法不仅能够直接观察中鼻道、总鼻道以及各个鼻窦开口处的具体情况，还能够在直视下进行手术操作，从而达到治疗的目的。

如果经上述检查确诊为鼻窦炎，则建议及时遵医嘱进行药物治疗，常用药物有阿莫西林胶囊、布地奈德吸入气雾剂等。若病情较重也可考虑行外科手术治疗，常用的术式主要有鼻内窥镜鼻窦开放手术等。