急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎怎么区分

患者出现急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎时，主要可通过病程时间进行区分。此外，也可通过症状、体征、治疗等方面进行鉴别。

1.病程时间：急性鼻窦炎的病程一般为3-4周，而慢性鼻窦炎可长达数月或半年之久。

2.症状：急性鼻窦炎通常会伴随有较为明显的全身症状，如畏寒、发热等，并且会出现较为频繁的脓涕，同时伴有头痛、头晕等症状。若患者的局部症状较轻，则可能仅表现为轻微的流涕以及嗅觉下降等情况。慢性鼻窦炎则常以反复发作的形式存在，其症状相对较重，除上述症状外还可伴有精神不振、记忆力减退、易疲劳、食欲不佳等表现。

3.体征：在检查方面，由于急性鼻窦炎发病时间短，炎症反应尚处于活跃期，因此患侧鼻腔黏膜充血、水肿明显，下鼻甲呈急性的肥厚增生样改变，鼻道内大量黄白色脓性分泌物附着，有时还会有大量的脓液自后鼻孔反流入咽部的情况发生。而慢性鼻窦炎由于长时间的炎症刺激，故黏膜大多呈现萎缩状态，鼻腔黏膜苍白、变薄，甚至有少量黏膜糜烂情况的发生，而且双侧鼻腔均较狭窄，中下鼻甲普遍缩小，但表面仍覆有一层淡灰色的伪膜状物质，很难清除掉，且鼻道内长期存在着大量的脓痂，其中间还有少许脓性臭味液体流出的现象。

4.治疗：对于急性鼻窦炎而言，在经过积极地抗感染及对症支持处理之后，病情可以得到比较好的缓解。而对于慢性鼻窦炎来讲，单纯使用药物治疗效果并不理想，必要时还需要考虑做手术治疗才能达到较好的改善。

当患者无法自行辨别是急性鼻窦炎还是慢性鼻窦炎时，建议及时到医院就诊并完善相关检查，明确诊断后再由医生指导进行针对性治疗。