支气管结石

　　一、发病原因

　　形成结石的原因有：

　　1.异物吸引或感染分泌物构成结石的核心，外被钙盐沉积而逐步形成结石。

　　2.肺门淋巴结钙化或肺内钙化灶侵蚀支气管并进入支气管腔内形成，临床最多见。

　　3.支气管软骨脱落后进入支气管腔内形成。

　　二、发病机制

　　支气管结石通常来源于钙化的淋巴结，钙盐在淋巴结的沉积继发于急性感染，由于支气管不断地呼吸运动，已钙化的淋巴结最终溃烂或侵袭支气管壁，如果这一过程得以持续，淋巴结可能最终引起支气管狭窄，使远端肺感染、支气管扩张或支气管完全梗阻，使远端肺不张。这些淋巴结也可侵袭邻近的血管，通常是肺动脉，也可侵袭到食管内，造成支气管食管瘘，许多淋巴结组织胞质菌病的病人，支气管结石的形态有助于揭示侵袭的过程，其有锐利和狭窄的骨化环。多数支气管结石的病人发生在右侧，因为右侧有更多的和更特殊解剖部位的淋巴结。