肌腱粘连

　　诊断： 手腕脚腕屈伸疼痛，严重影响其功能。

　　肌腱粘连的鉴别诊断：

　　1、肌腱拉伤：肌肉拉伤是指一般肌肉或者肌腱活动过渡受到损伤。这些损伤一般发生在你的身体疲劳和超过它所负担的强度时。最容易受拉伤的两处是：大腿后面(腘绳肌)、大腿内侧(内收肌)。腘绳肌拉伤的主要症状是当你伸直腿的时候，腿部和背部会有尖锐的疼痛。内收肌拉伤的主要症状是当你想向外侧抬腿时，大腿内侧会有尖锐的疼痛。肌肉拉伤之后在头两天之内应该冷敷，两天之后可以按摩和热敷，并慢慢开始恢复运动和拉伸。在运动和拉伸之前一定要热身。

　　2、肌腱扭伤：肌腱是是软组织的一种。软组织是指人体的皮肤,皮下组织,肌肉,肌腱,韧带,关节囊,滑膜囊,神经,血管等.扭伤指四肢关节或躯体的软组织损伤，如肌肉、肌腱、韧带、血管等扭伤，而无骨折、脱臼、皮肉破损的证候。

　　3、肌腱囊肿：囊肿一般发展缓慢，除局部肿块外，很少有症状，偶尔局部酸痛。

　　4、肌腱端炎：肌腱端是韧带、肌腱、关节囊附着到骨上的终端。肌腱端炎是反应性关节炎的常见症状之一。表现为肌腱在骨骼附着点局部的疼痛及压痛。以跟腱、足底肌腱、髌腱附着点及脊柱旁最易受累。重症患者可因局部疼痛使活动受限或出现肌肉失用性萎缩。

　　预防：发现后立即 看疼痛科医生，采取小针刀治疗。

　　锻炼方法：术后根据患者情况，一般在24或48小时必须做第1次屈伸指练习，肌腱断端较整齐，腱周围组织等条件较好者可在术后24小时，较差者可在48小时。练习时需将敷料拆开，医生带无菌手套或用无菌止血钳，让患者开始慢慢用力屈曲患指，同时，医生用手拉紧钢丝并同步牵拉，使屈指动度达正常1/2以上为宜。刚开始3天锻炼尤为重要，每天早晚各做1次，每次3～5个动作，如时陈旧性损伤或多次手术患者，肿胀特别严重可每天1次。