巨脚

　　根据临床进行诊断。

　　临床分型 Barsky(1967年)将巨趾/指症分成两种类型：①稳定型：巨趾/指虽为先天性畸形，但出生后与其他趾/指一样按比例生长。②进行型：巨趾/指生长的速度远远超过其他趾/指，这主要由于过多的纤维脂肪组织增生所致。本文报道病例自出生后即发现患趾粗大而来我院求治。检查发现该例的巨趾生长的速度远远超过其他趾，故属于进行型。

　　巨脚的鉴别诊断：

　　1、足畸形：足畸形是指足部形态或结构的异常，正常人足部形状是由相对称的外在肌和内在肌维持其平衡，一些先天性或硕导疾病性原因可以造成足部畸形。

　　2、杵状指(趾)：指(趾)末端软组织增厚似鼓格状膨大，呈拱形隆起，甲纵脊和横脊高度弯曲，表面呈玻璃状，称为杵状指(acropachy.clubbing finger)。亦称褪状指。健康人手指末节侧面指甲与甲周皮肤的角度为160度随着林状指的发生，此角度可逐渐变大至180度及以上。按压指甲根部，可有明显的弹性感，并可有压痛。不同疾病出现的种状指，指端色泽也不尽相同。发组型先天性心脏病的林状指，指端常紫黑，甲弧显红褐色，甲床毛细血管增多，指端血流增加。肺脏疾患者林状指指端干燥不光滑，呈黄白色，血管增生不显著。作状指(趾)是内科某些疾病的较常见症状。

　　3、并指(趾)畸形：所谓并趾(指)畸形是指五趾(指)之间的两只或是两只以上互相粘连在一起没有独立分开，是出生时就可发现在的先天性异常。

　　4、 巨指(趾)：巨指(趾)症是一种以手指或足趾体积增大为特征的先天性畸形，在四肢先天性畸形中的发生率很低，约为0.9%。

　　预防和纠正患者的心理障碍，因为患者发病年龄较小，心理发育尚未健全，当发现畸形后容易出现自卑等心理障碍。早发现，早治疗。多为先天性，没有特殊预防措施。

　　巨趾症绝大多数为先天患病，表现为手或脚的一两个手指或脚趾与其他相比畸形或巨大，发病率仅为百万分之一，目前确切病因尚不清楚，所以较难预防。患者可到开设足踝外科的大医院治疗，治疗越早效果越好。