白头粉刺

　　一、诊断：

　　1、基本损害为毛囊性丘疹，周围色红，挤压有米粒样白色脂栓排出，另有无黑头、成灰白色的小丘疹，称白头粉刺。若发生炎症，粉刺发红，顶部发生小脓疱，此时可影响容貌。破溃痊愈后，可遗留暂时色素沉着或有轻度凹陷的疤痕，有的形成结节、脓肿、囊肿及疤痕等多种形态的伤害，甚至破溃后形成多个窦道和疤痕，严重者呈橘皮脸。临床上常以一、二种损害较为明显，往往同时存在油性皮脂溢出而并发头面部脂溢性皮炎，此时面部油腻发亮，还可发生成片的红斑，且覆盖上油性痂皮，常年不愈。

　　2、发病人群以15-30岁为主，因为随着皮肤油脂的下降，粉刺的程度自然减轻。当年龄增长时，皮肤会慢慢由油转干，这也是为什么年纪越大越少长粉刺的理由。发病部位以颜面为多，亦可见于胸背上部及肩胛处，胸前、颈后、臀部等处。自觉可稍有瘙痒或疼痛，病程缠绵，往往此起彼伏，新疹不断继发，有的可迁延数年或十余年。

　　3、聚合性粉刺病程长，多发于男性，常见丘疹、结节、囊肿、脓肿、窦道、瘢痕等多种损害混合在一起。此粉刺分布广泛。

　　4、85%为轻度粉刺患者，暗疮为轻度暗疮，体积小数量少，如护理好，暗疮不会持续很长时间，炎症消退后，一般不会留疤痕等后遗症。10%为中度粉刺患者，暗疮病人属于中度暗疮，体积大数量多，容易形成脓疮，使暗疮顶部出现脓点，经微触痛，如护理好，等感染消退后，一般不会留下疤痕。2～3%为重高度粉刺，暗疮病人属重高度暗疮，体积大数量多，分布广，病程持久，剧烈触痛，如护理不好很容易留下疤痕、凹洞等后遗症。

　　5、白头粉刺的鉴别诊断：

　　黑头粉刺：又称开放性粉刺，是白头粉刺即没有头的闭锁性粉刺的后期发展形式，但不少白头粉刺很“保守”，终生不“开放”。毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。

　　二、处理措施：

　　可用抗生素、激素类药、抑脂药、角质剥脱剂等，现在用面膜治疗，效果颇为显著。

　　1、从内分泌调理、清楚体内毒素，保持新陈代谢通常。

　　2、服用内服药物，如清热暗疮片，血毒丸等，一般此类口服药物副作用大。

　　3、电解治疗适用于小面积的毛细血管扩张，冷冻适用于增生期;但都容易留下疤痕。

　　4、激光切割，风险较大。

　　6、中医中药外治法，如百肤乐痤疮灵，清热解毒、除风散结、祛腐生肌。针对青春痘、粉刺效果显著。

　　护理：可用保湿洗面奶，切忌使用化妆品，面部油脂分泌过多可以适当用硫磺皂清洗、生理盐水等。

　　三、其它：

　　祛除白头粉刺的生活小秘方

　　1.正确清洗肌肤：以温水洗脸，但每天洗脸次数不可超过3次。清除肌肤上分泌过多的油脂是消除粉刺面疱最重要的第一步，完整的清洁功夫，可以除去脸上沾附上的脏东西、老废角质，避免毛囊阻塞而减少粉刺面疱产生。

　　2、定期去角质：定期去除堆积在毛孔的角质废物，可加强促进细胞新陈代谢，避免老废角质堆积、阻塞毛囊口，引发细菌滋生而产生面疱。

　　3、使用适合的肌肤保养品：使用含有控油、去角质、抗菌等成份功效的保养品，也能够帮助肌肤对抗预防粉刺、面疱的产生，像网络上热销的一些雅皙药妆祛痘品牌就很不错，油性皮肤还可以选择些祛痘除印二合一的精华液试试，对于白头粉刺有很大的效果。

　　4、充足而规律的睡眠：熬夜与压力容易造成生理时钟紊乱的现象，导致荷尔蒙失调、影响内分泌，并进而间接地促使粉刺面疱的形成。

　　5、避免过度曝晒于阳光下：过度曝晒于阳光下会刺激面疱恶化，且肌肤黑色素的累积，亦会加深痘疤的色泽，并延缓其恢复的时间。

　　6、减少摄取油炸、辛辣、坚果类食品：这一类食物容易激发面疱的孳长，所以想减少粉刺或面疱的问题，必须先改变饮食习惯，多喝水且多吃青菜蔬果，加速身体的新陈代谢，促进细胞排毒的能力。