主动脉瓣膜部狭窄应该做哪些检查?
向您详细介主动脉瓣膜部狭窄应该做哪些检查,常用的主动脉瓣膜部狭窄检查项目有哪些。
主动脉瓣膜部狭窄常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
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二维超声心动图 | 其他 | 超声室 | 二维超声心动... |
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
心血管造影 | 心脏 血液血管 | 心血管内科 | 心血管造影可... |
胸透 | 胸部 | 心胸 | 胸透的目的主... |
胸部平片 | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
血管杂音 | 血液血管 | 心血管内科 保健科 | 血管杂音用于... |
选择性心血管造影 | 心脏 | 心血管内科 心胸 肿瘤 | 用于分析心脏... |
颈动脉彩超 | 颈部 | 心血管内科 保健科 | 颈动脉彩超作... |
主动脉瓣膜部狭窄检查
1.胸部X线检查
瓣口狭窄程度轻者,胸部X线检查可无异常征象。有的病例可显示升主动脉扩大和左心室肥大,出现心力衰竭时则可见到心脏扩大、肺野郁血。25岁以上病例可能显示瓣膜钙化。
2.心电图检查
在病程早期和狭窄程度较轻的病例可无异常征象。重度狭窄病例则可显示左心室肥大、劳损和左心房肥大。
3.心导管检查
左心室腔压力增高,主动脉压减低。左心室收缩压与主动脉收缩压之间出现压力阶差。轻度狭窄病例静息时压力阶差不超过5.3kPa(40mmHg);中等度狭窄者压力阶差为5.3~10kPa(40~75mmHg);超过10kPa(75mmHg)者为重度狭窄。测定心排血量可以计算瓣口面积,重度狭窄病例瓣口面积小于0.5cm2/m。
选择性左心室造影和逆行主动脉造影可显示左心室壁肥厚,左心室腔小,瓣膜增厚,呈圆顶形。造影剂通过狭窄的瓣口喷射入主动脉。升主动脉呈现梭形扩大。此外尚可显示瓣膜活动情况、瓣环大小以及有无主动脉瓣关闭不全。
4.超声心动图检查
切面超声心动图可显示心室间隔与左室后壁呈对称性肥厚。主动脉瓣叶增厚。舒张期主动脉瓣闭合线增宽,与主动脉壁呈垂直方向。收缩期瓣叶开放的活动度减小,从圆顶形瓣膜和瓣膜开口的直径尚可判定狭窄的轻重程度。