硬纤维瘤

　　一、预防

　　1)本病呈侵袭性生长，临床表现易复发，复发率高达25%～40%，故一般认为本病是一种低度恶性肿瘤，治疗以外科手术为主，由于本病具有侵袭性生长和易于复发的临床病理特点，应尽量行扩大切除术，但切除的范围和切缘组织学检查的意义仍有争论，一般切缘至少距肿瘤2～3cm以上，切下标本后应肉眼观察切缘是否为正常组织，如发现白色质硬组织，说明切缘未净，应扩大切除范围;

　　2)如无法确定，应作冰冻病理检查，文献报告切缘经病理检查无肿瘤者复发率仅为4%，对于因扩大手术而造成的组织缺损，可采用替代材料和皮肌瓣修复等方式，如腹膜缺损可用阔筋膜，尼龙，绦纶布，聚丙烯等替代，对于肿瘤较大或多次复发无法手术根治，放疗曾被认为是有效的，也有人认为辅助放疗可获得较好的局部控制率，如Kiel认为在病变广泛，手术不能根治，以及有小的边缘复发，放疗效果较为理想，他报道25例放射治疗，76%部分或完全缓解，59%痊愈，放疗剂量一般为50～60Gy，但也有很多报道未能支持放疗的有效性，药物治疗对本病有效，目前报道应用于本病的药物有阿霉素，放线菌素D和长春新碱，另一类治疗药物是环腺苷 磷酸盐(CAMP)调节剂，非甾类抗炎药物(NSAID)和抗内分泌制剂，由于本病的发生与雌激素关系密切，国外有报道使用三苯氧胺治疗本病有一定疗效，但均为小宗报道。