腓肠肌以两个头分别起自股骨的内、外上髁,比目鱼肌在腓肠肌的深面,起于胫、腓骨上端的后面,两肌在小腿中部结合,向下移行为粗壮的跟腱止于跟骨结节。
小腿后面浅层的大块肌肉,俗称小腿肚子。肌的下端形成坚韧的跟踺连结跟骨。
对人的直立和行走起着重要作用。
腓肠肌痉挛,即“小腿抽筋”。是痛性痉挛中最常见的一种,其特点是腓肠肌突然发作的强直性痛性痉挛,牵掣、痛如扭转,持续数十秒至数分钟或更久,其痛楚难以名状。
痉挛原因
寒冷刺激:外界环境寒冷、潮湿时,比如游泳时水温过低,一些中老年人晚上睡觉没盖好被子。
过度疲劳:当长途旅行、登山时,小腿肌肉最容易发生疲劳。
睡眠姿势不好:如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,引起肌肉“被动挛缩”。
睡眠过多:导致血液循环减慢,二氧化碳堆积。
全身脱水失盐:身体出汗或排尿过多,使血液电解质紊乱,会引起小腿肌肉痉挛。如中老年人进行桑拿浴,导致身体大量失水、失盐,没能及时补充含盐饮料。
缺钙:中老年人血中钙含量低于正常值,使肌肉应激性增高。
动脉硬化:当动脉发生硬化时,腿部血液循环会受阻不畅,血液供应减少,代谢产物不能被及时带走,当达到一定浓度时,就会刺激肌肉收缩,引起疼痛抽筋;血流受阻血供减少后,局部组织出现缺血缺氧,生理生化机能发生紊乱也可致疼痛抽筋。
对策
1、轻者适当活动下肢即可自行缓解,若发生在卧床时,应当下床,扶床站立使血液充盈下肢。疼痛剧烈者可热敷并按摩腓肠肌,也可用松节油揉擦局部。
2、迅速地掐压合谷穴(即手臂虎口、第一掌骨与二掌骨中间陷处)和人中穴(即上嘴唇正中近上方处)。掐压20-30秒钟之后,疼痛即会缓解,肌肉会松弛,其有效率可达90%。
3、针刺承山穴、委中穴等。反复发作者可适当加服镇静药物。
4、自我按摩。自我按摩可以起到温经通络、宣通气血、解痉止痛等作用。自我按摩对于缓解腓肠肌痉挛所致小腿肌肉僵硬、剧痛等症状效果颇佳,有时甚至可以手到病除。如果是在睡觉中突然出现腓肠肌痉挛,首先可以背屈患脚,给腓肠肌以被动牵拉的力,解除腓肠肌的痉挛,然后再进行腓肠肌的自我按摩,方法如下:
(1)按揉小腿肌肉:取坐位,一手或双手用按法或揉法自腘窝至跟腱,用力按揉数分钟,至小腿肌肉放松为止。
(2)揉腘窝:取坐位,用双手食指和中指点揉腘窝,约2分钟。
(3)点承山(承山穴是小腿伸直时肌肉出现人字形凹陷处):取坐位,用拇指点揉承山穴,以有酸胀感为宜,约2分钟。
(4)弹拨跟腱:取坐位,用拇指用力弹拨跟腱数10次。
(5)揉搓小腿:取坐位,用双手相对用力揉搓小腿肌肉,约2分钟。
(6)拍打小腿:取坐位,双手五指自然并拢,掌指关节微屈,虚掌平稳而有节奏地平拍小腿,约2分钟
腓肠肌拉伤属运动伤,主要为急性间接暴力所致,与肌肉主动收缩的强大应力和外力的对抗有关,常发生于球类、跳跃或跨越等运动中,是部队中常见的训练伤和非战斗减员的原因之一,轻微的腓肠肌拉伤保守治疗数日即可痊愈,而严重拉伤时,则治疗休养时间较长,应引起重视。
治疗方法
应用中药,大黄具有清热解毒,泻火止血活血;栀子具有清热解毒,凉血消肿止痛。二者同用增强清热解毒,泻火止痛疗效。黄柏也增强大黄、栀子清热解毒,泻火疗效。姜黄活血行气止痛,全方具有清热解毒,止血活血,通络止痛作用,加用白酒、TDP照灯的照射可以促使腰部、腓肠肌处血液循环,加强血液渗入皮肤内,故收到较好的效果。