胫骨

胫骨:解剖结构名。见《灵枢·经脉》。又名骭骨、成骨。解剖学同名骨。位于小腿内侧。

中文名称 :胫骨
所属部位 :下肢骨
所属科室 :骨科

1、简介

胫骨,小腿双骨之一,位于小腿的内侧,对支持体重起重要作用。可分为一体和两端。上端膨大,形成内侧髁和外侧髁,与股骨下端的内、外侧髁以及髌骨共同构成膝关节。两髁之间的骨面隆凸叫做髁间隆起。隆起前后各有一凹陷的粗糙面,分别叫做髁间前窝和髁间后窝。上端的前面有一粗糙的隆起,叫做胫骨粗隆。外侧髁的后下面有一关节面,接腓骨小头,叫做腓关节面。

体的前缘特别锐利叫做前嵴,由皮肤表面可以摸到。外侧缘为小腿骨间膜所附着,故名骨间嵴。内侧面表面无肌肉覆盖,在皮下可以触及。后面的上份有一斜向内下方的粗线,叫做腘线。下端膨大,下面有与距骨相接的关节面,内侧有伸向下的骨突,叫做内踝。外侧有与腓骨相接的三角形凹隐,叫做腓骨切迹。

2、损失和治疗

骨挫伤:由于胫骨皮下组织和肌肉都较薄弱,血液供应相应也差,故为一种常见的运动损伤,多见于用腿击打的格斗类训练和比赛中。胫骨挫伤容易引起患处青紫,压痛明显、肿胀、血肿等症状。

治疗

1、‘“冷敷”就是冷冻疗法,利用比人体温度低的冷水、冰块等刺激患处进行初期治疗,有止血、退热、镇痛、麻醉和消肿的作用。

方法:

将毛巾浸透冷水后放在伤部,两分钟左右换一次;或者将冰块装入塑料袋内进行外敷。在遭到挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤等急性闭合性软组织损伤时,通过这种方法可以使血管收缩,减轻局部充血,抑制感觉神经,缓解症状。

2、中医药物疗法

主要是利用各种草药的不同药理药性,通过外敷,实现退热、消肿、止痛、舒筋、续断生新的功效,一般来说,内服云南白药、跌打丸、七厘散、三七片、伤痛宁片等中成药,可以起到活血散淤、消肿止痛的作用。

3、西医各种药水对皮肤损伤有比较明显的杀菌消毒作用,常用的外用药有2%红汞溶液(红药水),1%龙胆紫溶液(紫药水),2%碘酊(碘酒),消炎粉及各种消炎药膏如土霉素软膏、四环素软膏等。内服的镇痛药种类也很多,如复方阿斯匹林片、安乃近片及各种止痛片

3、预防治疗

预防治疗

受伤后如在比赛中应立即以弹力护腿压迫,如是平时训练,应以氯乙烷喷涂止血,在伤处置海绵垫配以弹力绷带压迫止血,抬高伤肢,卧床休息,如遇胫骨皮肤开口较大流血时和胫骨囊肿较大时可到医院进行缝合及手术切除治疗。

格斗类训练及比赛处在激烈的对抗中,胫骨受踢被碰在所难免,因此,除了平时应带护腿防护外,还应加强胫骨的拍打训练,以提高胫骨抗击打能力。其方法如下:

1、硬度训练的器具:可用木棍、酒瓶、拍板、竹筒等。

2、拍打部位:小腿外侧、胫骨突出部、胫骨正面、脚背等。

3、具体操作训练方法:先用木棍拍打,后再滚压,拍打、滚压过程应先轻后重,逐渐加大力度,以胫骨能够承受为度。

注意事项:不可暴力猛打;拍打、滚压后应用红花油等活血通络之类的药物抹搽洗。

4、有关疾病:

1.胫骨压痛

2.胫腓骨骨折

3.胫骨干骨不连

5、相关疾病

胫骨平台骨折 骨膜炎

6、相关症状

压痛 疼痛

7、相关检查

骨与关节MRI 骨显像

9、相关医生

刘四海 副主任医师

中国康复研究中心

擅长:膝关节功能障碍、肘关节功能障碍、肩关节功能障碍、髋关节功能障碍、膝关节置换术后康复训练、肱骨近端骨折的治疗、肱骨干骨折的治疗、尺桡骨骨折的治疗、桡骨远端骨折的治疗、股骨颈骨折的治疗、股骨粗隆间骨折的治疗、股骨干骨折的治疗、股骨髁间骨折的治疗、髌骨骨折的治疗、胫骨平台骨折的治疗、胫骨干骨折的治疗、胫骨远端骨折的治疗、踝关节骨折的治疗、手外伤的治疗、手关节功能障碍的治疗

林伟 副主任医师

福州市第二医院

擅长:膝关节脱位、韧带损伤、半月板损伤、踝部损伤、关节内骨折等关节镜下各项手术,包括:膝关节脱位一期多韧带重建、髌骨脱位治疗、镜下小切口后外侧复合体重建、镜下前后交叉韧带重建、半月板缝合、关节镜下一期治疗胫骨平台骨折合并半月极及韧带损伤、踝部损伤等。

张鑫 主治医师

四川省骨科医院

擅长:足踝部骨折术后康复(胫腓骨骨折、跟骨骨折、足部骨折、跟腱断裂术后),重度踝关节扭伤的康复治疗;桡骨远端骨折及骨折术后腕手功能障碍;肩袖损伤术后、肩部骨折术后功能障碍;肘关节骨折术后功能障碍(含小儿肱骨髁上骨折后功能障碍);膝关节交叉韧带损伤断裂重建术后、膝关节半月板损伤、胫骨平台骨折股骨髁骨折术后膝关节功能障碍;脊柱骨折损伤伴不全瘫(下肢运动功能障碍、感觉功能障碍);骨质疏松症患者的康复治疗。

卢正波

遵义骨科医院

擅长:2004年晋升骨科副主任医师; 2005年在我院率先开展高难新技术“前后联合入路开放复位内固定术治疗复杂骨盆髋臼骨折”获成功。并开展复杂人工全髋置换术;在《创伤外科杂志》发表“T形钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折”论著一篇; 2006年在我院率先开展新技术“骨盆截骨、关节清理、转子下截骨联合一期手术治疗严重发育性髋脱位”获成功,并进行简单人工关节翻修术; 2007年在我院率先开展高难新技术“前后联合入路治疗复杂颈椎骨折脱位”获成功,并开展人工全膝置换术; 2008年在我院率先开展高难新技术“前路钉棒系统内固定治疗胸腰椎四椎体结核”获成功, 撰文“坚强内固定和早期CPM治疗浮膝伤”获参加贵州省骨科年会交流; 2009年被选入遵义市医疗事故鉴定委员会专家组成员、遵义市伤残鉴定委员会专家组成员; 撰文“经椎弓根复位内固定治疗胸腰椎压缩性骨折”获参加贵州省骨科年会交流; 2010年在我院率先开展新技术“声控磁力导航髓内钉治疗长骨干骨折”获成功,被评为2010年度优秀学科带头人; 2011年在我院率先开展新技术“弹性髓内钉治疗小儿长骨干骨折”获成功,被选派参加“脊柱畸形矫治”国家级学习班。 2012年被选派参加“肢体延长与Ilizarov技术骨重建”国家级学习班、“全脊椎肿瘤切除术和脊柱外科新技术”国家级学习班;在《齐齐哈尔医学院学报》发表“73例胫骨平台骨折治疗效果观察“文章一篇。 在《现代诊断与治疗》发表“动力髋螺钉治疗30例股骨粗隆间骨折疗效分析“文章一篇。被评为2012年度优秀学科带头人。2013 年在我院率先开展“复杂人工膝关节置换术“获成功。2013 年5月当选为贵州省骨科学会运动医学专家委员会委员。