5岁男孩存在包皮过长的情况时，可以考虑采取包皮环切术、局部麻醉、抗生素治疗、中药外敷等治疗措施。

　　1.包皮环切术

　　通过切除过长的包皮来直接解决包皮过长的问题。适用于单纯性包皮过长且无其他并发症者。

　　2.局部麻醉

　　使用利多卡因等局麻药在阴茎周围进行注射以达到暂时止痛的效果。常用于减轻患者在手术过程中的不适感。

　　3.抗生素治疗

　　预防性使用抗生素如青霉素、头孢菌素可降低术后感染风险。对于存在感染风险较高或者有既往感染史者有益。

　　4.中药外敷

　　利用具有消肿止痒功效的中草药材制成药膏后涂于患处以达到缓解症状的目的。适合轻度至中度包皮过长伴有轻微炎症反应时使用。

　　在处理儿童包皮过长时，应特别注意避免过度拉扯以免造成不必要的伤害。同时，家长还要关注孩子是否存在排尿困难或其他相关症状，并及时咨询专业医生的意见。