肛瘘是怎么回事 肛瘘的原因有哪些
时间:2024-05-23 作者:南京肛泰中医医院
肛瘘可能是由肛管直肠周围脓肿破溃、肛门损伤、肛裂久治不愈、结核病、溃疡性结肠炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛管直肠周围脓肿破溃
肛管直肠周围脓肿多由细菌感染引起,当脓肿压力增大时,可能会导致其自行破溃或者切开引流后形成窦道,从而引发肛瘘。患者可在医生指导下通过手术的方式将瘘管切开或切除,如挂线疗法、切开排脓术等。
2.肛门损伤
由于外伤导致肛门部位出现开放性的伤口,在未及时处理的情况下可能导致继发感染,进而诱发肛瘘的发生。对于存在肛门损伤的患者,可通过清创缝合术进行治疗,即清除坏死组织后再对伤口进行缝合。
3.肛裂久治不愈
肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡,若反复发作且未经适当治疗,则会导致炎症向深部蔓延,最终形成肛瘘。患者可遵医嘱使用药物促进裂口愈合,常用药包括红霉素软膏、氢化可的松乳膏等。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肛周组织后会引起局部炎症反应和肉芽肿形成,如果病情得不到有效控制则可能进一步发展为肛瘘。抗结核药物治疗是主要手段,患者需遵循医嘱长期服用异烟肼片、利福平胶囊等药物以彻底消灭体内结核菌。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病变通常累及直肠和结肠黏膜,严重者可波及全结肠甚至回肠末端。当病变位于肛门附近时,炎症会刺激肛隐窝而导致发生肛瘘。患者需要定期复查并监测病情变化,必要时还需要配合医生口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸制剂来减轻症状。
日常生活中应保持肛门部位清洁干燥,避免久坐憋尿,以免加重不适症状。建议进行肛门指诊、超声检查以及便常规加潜血试验等,以便早期发现并处理相关问题。