4个月宝宝脸上有白斑可能是维生素缺乏、白色糠疹、贫血痣、无色素痣、白癜风等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。由于宝宝的皮肤问题可能影响其健康，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。

　　1.维生素缺乏

　　维生素是维持机体正常生理功能所必需的一类低分子量有机化合物，包括维生素A、B族维生素、维生素C、维生素D等。其参与机体生长发育和代谢过程中的多种反应，对皮肤健康具有重要作用。可通过医生指导使用维生素E乳进行局部涂抹改善。

　　2.白色糠疹

　　白色糠疹是一种以表皮脱落为主要特征的自限性皮肤病，病因尚不完全清楚，可能与日晒、风吹、皮肤干燥等因素有关。患者可遵医嘱外用尿素软膏、他克莫司软膏等药物缓解不适症状。

　　3.贫血痣

　　贫血痣是一种先天性的血管组织缺陷，由于遗传因素导致局部毛细血管减少或消失，引起皮肤颜色减退。贫血痣通常不需要特殊治疗，若影响美观，可考虑激光治疗。

　　4.无色素痣

　　无色素痣是一种先天性非遗传性白斑病，由神经嵴细胞发育异常所致，表现为单侧分布的色素缺失斑块。无色素痣一般无需治疗，但需密切观察是否有恶变迹象。如出现快速增大或形状改变，应及时就医。

　　5.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统攻击黑色素细胞，导致皮肤失去色素沉着而形成白斑。对于局限性白癜风，可以遵照医生的意见使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等糖皮质激素药膏局部涂抹。

　　建议定期带孩子到医院进行皮肤科检查，监测病情变化。日常生活中注意保持良好的生活习惯，合理饮食，适当运动，增强免疫力，促进身体健康。