嘴唇上起白斑可能是维生素B缺乏、贫血、真菌感染、接触性皮炎、白癜风等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

　　1.维生素B缺乏

　　维生素B族是人体必需的营养素，包括B1、B2、B6等成分。这些物质参与新陈代谢过程，促进红细胞形成和维持皮肤健康。缺乏会导致皮肤干燥、脱屑，严重时可出现白斑。可通过口服维生素B复合制剂如多维元素片来补充缺失的营养素。

　　2.贫血

　　贫血是指血液中红细胞数量减少或者血红蛋白含量降低，导致氧气供应不足，影响皮肤微循环，从而引起皮肤苍白、色素沉着不均等问题。对于缺铁性贫血，可以遵医嘱使用硫酸亚铁片进行补铁治疗；巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。

　　3.真菌感染

　　真菌侵入皮肤角质层后，在局部大量繁殖产生孢子和菌丝体，导致炎症反应和组织损伤，进而形成白色斑块。抗真菌药膏可用于治疗真菌感染引起的白斑，例如酮康唑乳膏、盐酸特比萘芬软膏等外用药物。

　　4.接触性皮炎

　　接触性皮炎是由过敏原或其他刺激物对皮肤造成的炎症反应，可能导致局部免疫细胞浸润和组织损伤，表现为红斑、水疱等症状，有时伴有白色斑点。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等糖皮质激素类药膏进行治疗。

　　5.白癜风

　　白癜风是一种自身免疫性疾病，由于机体免疫系统异常攻击黑色素细胞，导致黑色素合成减少或停止，造成皮肤部分区域失去颜色而呈现白斑。紫外线疗法是常见的治疗方法之一，通过特定波长的紫外线照射受损区域以刺激黑色素生产。

　　建议定期观察白斑的变化，以便及时发现病情变化。必要时，可以进行微量元素检测、全血细胞分析以及皮肤活检等检查项目，以排除其他潜在的健康问题。