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抗癫痫药物无效

时间:2024-06-07 作者:成都军盛癫痫医院

  抗癫痫药物无效可能需要调整或更换治疗方案。如果患者对卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠或拉莫三嗪等抗癫痫药物无效,应尽快就医以寻求专业指导。

  1.卡马西平

  卡马西平适用于各种类型的癫痫发作。该药物能够抑制异常放电的扩散和传播,从而减少癫痫发作。治疗期间应定期监测血象、肝功能及肾功能。对于有血液病患者禁用本品。

  2.苯巴比妥

  苯巴比妥可用于控制癫痫持续状态。其能增强γ-氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放,导致突触后膜超极化而使神经元兴奋性下降。长期大量使用时需警惕依赖性和戒断症状的发生。另外,对本品过敏者禁用。

  3.苯妥英钠

  苯妥英钠可作为多种类型癫痫发作的辅助治疗。此药物具有稳定心律的作用,可以增加钾离子外流,降低4相上升坡度,延长不应期,提高阈值。服用本品期间应定期检查血象、肝功能、甲状腺功能和尿常规。妊娠期妇女应权衡利弊后决定是否应用。

  4.丙戊酸钠

  丙戊酸钠可用于单纯或复杂失神、肌阵挛等类型的癫痫发作。此药物通过抑制脑内钠离子内流,降低突触部位乙酰胆碱的释放量,同时促进突触部位去甲肾上腺素的释放量,进而起到抗癫痫的效果。服用丙戊酸钠期间应注意观察患者的认知功能变化。此外,对该药物过敏者禁用。

  5.拉莫三嗪

  拉莫三嗪适用于成人及6岁以上儿童癫痫的部分性发作的加用治疗。其为电压敏感的钠通道阻滞剂,能有效抑制神经细胞过度放电,减轻癫痫发作。建议从小剂量开始缓慢增加至有效剂量以减少皮疹发生风险。服药期间应避免饮酒。孕妇及哺乳期妇女慎用。

  需要注意的是,在选择抗癫痫药物时,应考虑个体差异以及可能存在的药物相互作用。同时,患者应遵医嘱调整用药方案,如出现不适症状应及时就医处理。

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