疣就诊指南
疣就诊指南针对疣患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:疣挂什么科室的号?疣检查前的注意事项?医生一般会问什么?疣要做哪些检查?疣检查结果怎么看?等等。疣就诊指南旨在方便疣患者就医,解决疣患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
湿疣、丘疹、皮疹
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至湿疣消退后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无婴儿睡觉打鼾等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.醋白试验
用5%醋酸液涂抹皮损处,3—5分钟后变白色。(十分实用而简便的办法)
2.碘黄试验
用鲁戈氏液涂后3分钟,发黄者可以确诊为尖锐湿疣。
3.皮损活检
发现有HPV感染的特征性凹空细胞的组织病理变化特点。(较可靠的办法)
4、必要时在皮损活检中用抗原或核酸检测显示有HPV感染。
常见的是HPPV6、11型。目前多应用快速敏感及特异性很高的聚合酶链式反应,阳性率可达80%左右。当真性和假性尖锐湿疣鉴别困难时,可用HPV-DNA原位分子杂交进行鉴别,此法是目前一种敏感性和特异性很高的鉴别手段,阳性率可高达90%以上。
诊断标准
根据临床表现,结合病理检查,邓可确诊,但应与增殖型肛门结核,生殖器癌,生殖器鲍文样丘疹病相鉴别。
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