新生儿低镁血症

　　一、检查

　　1.血清镁 血清镁<0.66mmol/L即可诊断。

　　2.有低钙血症 由于低镁血症可引起甲状旁腺功能低下，且肾和骨等靶器官对甲状旁腺激素的反应亦低下，不能动员骨钙入血，不能减少肾小管对磷的重吸收，因而新生儿低镁血症常伴有低钙血症，且低镁血症与低钙血症在临床表现上难以区分，故对于低镁血症患儿应同时测定血清钙;而低钙血症患儿经钙剂治疗无效时亦应考虑有低镁血症的可能。

　　3.尿镁 24h尿镁比血镁更能反映实际情况，尿镁排出<1.0mmol/L提示体内缺镁，但肾小管重吸收镁障碍引起的低镁血症，尿镁排泄增加，>1.5mmol/L。

　　4.组织细胞内镁的测定 可测红细胞镁和肌肉内的镁。后者比者更准确反映体内镁的变化，但检查方法复杂。

　　5.静脉内镁负荷试验 在12 h内滴注500 ml萄糖液，其中含有 30 mmol硫酸镁，收集24h尿液，测定尿镁排出量。若输入的镁>50 %保留在体内为缺镁，<30 %保留可排除缺镁。此试验不能应用在有肾功能不全、心脏传D导障碍或呼吸功能不全的患者

　　心电图表现为早期T波高尖、QRS波增宽，严重者PR间期延长、ST段下移、T波平坦、倒置，出现U波，Q-T间期正常，可与低钙血症鉴别。