小儿麻痹症就诊指南针对小儿麻痹症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小儿麻痹症挂什么科室的号？小儿麻痹症检查前的注意事项？医生一般会问什么？小儿麻痹症要做哪些检查？小儿麻痹症检查结果怎么看？等等。小儿麻痹症就诊指南旨在方便小儿麻痹症患者就医，解决小儿麻痹症患者就诊时的疑惑问题。
- 典型症状
- 发烧、咽痛、肢体障碍
- 最佳就诊时间
- 无特殊，尽快就诊
- 就诊时长
- 初诊预留2天，复诊每次预留1天
- 复诊频率/诊疗周期
- 门诊治疗：每周复诊至 发烧退烧后，不适随诊。
严重者需入院治疗咽痛消失后转门诊治疗。
- 就诊前准备
- 无特殊要求，注意休息。
- 常见问诊内容
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1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？）
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2、不适的感觉是否由明显的因素引起？
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3、有无全身不适、迟缓性瘫痪等伴随症状？
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4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？
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5、治疗情况如何？
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6、有无药物过敏史？
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7、家中是否有小儿麻痹症患者？
- 重点检查项目
- 1.血常规
- 白细胞总数及中性粒细胞百分比大多正常。
- 2.脑脊液检查
- 瘫痪前期及瘫痪早期可见细胞数增多（以淋巴细胞为主），蛋白增加不明显，呈细胞蛋白分离现象，对诊断有一定的参考价值。至瘫痪第3周，细胞数多已恢复正常，而蛋白质仍继续增高，4～6周后方可恢复正常。
- 3.病毒分离
- 病毒分离是本病最重要的确诊性试验。起病一周内可从咽部及粪便内分离出病毒，可用咽拭子及肛门拭子采集标本：间隔24～48h收集双份标本（重量>5g），及时冷藏4℃以下送检，多次协和送检可增加阳性率。发病1周内，从患儿鼻咽部、血、脑脊液中也可分离出病毒。
- 4.血清学检查
- 近期未服用过脊髓灰质炎疫苗的患者，发病1个月内用酶联免疫吸附实验法（ELISA法）检测患者血液及脑脊液中抗脊髓灰质炎病毒特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体，可帮助早期诊断；恢复期患者血清中特异性免疫球蛋白G（IgG）抗体滴度较急性期有4倍以上增高，有诊断意义。
- 诊断标准
- 脊髓灰质炎出现典型瘫痪症状时，诊断并不困难。瘫痪出现前多不易诊断，血清学和大便病毒分离阳性可确诊，需与其他急性迟缓性麻痹（AFP）相鉴别：吉兰巴雷综合征、家族性瘫痪、周围神经炎、假性瘫痪等。
