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小儿肠旋转不良

(小儿先天性肠旋转不良)

小儿肠旋转不良可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿肠旋转不良有哪些并发病症,小儿肠旋转不良还会引起哪些疾病?

小儿肠旋转不良并发症

常见并发症: 腹裂 肛门闭锁 先天性心脏病

  小儿肠旋转不良并发症

1、肠不旋转或旋转不全:

  1/2十二指肠闭锁病儿、1/3空回肠闭锁病人伴有肠旋转不良,原因之一是宫内肠扭转使肠系膜血供受阻,导致肠闭锁。

  2、畸形:

  报道称:30%~62%旋转不良患儿有伴发畸形,大多为消化道畸形。

  其他畸形包括:美克尔憩室、十二指肠瓣膜或狭窄、巨结肠、肛门闭锁、食道闭锁合并食管气管瘘、先天性短肠、胆道闭锁、先天性心脏病、内脏反位、肠系膜囊肿和梨状腹综合征,有报道发现家族性肠旋转不良伴发颜面或肢体异常,提示该病可能与遗传有关。

  3、其他并发症:

  本病症可发生脱水、酸中毒、感染性休克腹膜炎、绞窄性肠梗阻,如间歇性出现症状可致营养不良、生长发育迟缓。

  绞窄性肠梗阻(strangulated intestinal obstruction)指梗阻并伴有肠壁血运障碍者,可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起。

  绞窄性肠梗阻可发生于单纯性机械性肠梗阻的基础上,单纯性肠梗阻因治疗不善而转变为绞窄性肠梗阻的占15~43%。

  一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:

  (1)急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。

  (2)腹部有压痛,反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显。

  (3)呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血。

  (4)全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克。

  (5)X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并克满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。

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