性病神经症

　　一、症状

　　1.心理异常 对性病传播途径一知半解，片面夸大非性交接触传染的可能性，高度惧怕性病，怀疑自己已染上性病，尽管无性接触史，也无性病的任何可疑症状、阳性体征及实验室依据，但恐惧心理仍不能自制，反复要求证实。或曾有过婚前或婚外性交史或患过性病者，虽经体检、化验室检查已排除性病或确已治愈，但仍疑虑未消，怀疑医生医术低或化验设备差、检查结果有误等，故不断更换医生和医院要求再做检查和治疗。对与性病有关的事物注意力增强，表现在既对外界与性病有关的言论、书刊、声像等特别留心，又对自身轻微变化和不适甚至正常的生理现象特别敏感。并认为是性病症状或早期表现。诉说病史滔滔不绝，反复强调认为与性病有关，实则为无关的细微情节，对症状常夸大其词，反复提出疑问、虽经解释仍将信将疑，或固执己见，坚决要求反复检查治疗。

　　2.行为异常 主要是对可能传染性病的途径高度警惕和回避。如不敢与配偶同房，将所有日常生活用品与他人分开使用。反复强迫洗涤，有的1天多次求医咨询，以减轻其巨大的精神压力。患者对尿道、肛门或阴道分泌物以及生殖器的外观与感觉，表现出不合情理的关切。如由此产生的强迫观念或对生殖器的强迫性检查，而这样作法本身即可造成刺激和分泌物。承认这些症状(或病人对这些症状的描述)而无感染或复发的客观证据，可能更会助长性病神经症，而使病人的神经症倾向更为加剧。手技操作阴茎以产生分泌物(常为对阴茎头和体的剧烈挤捏而不是通常那种细心的操作)，是这类病人的特征。此外，病人还可能反常地关注到色素沉着不规律以及皮肤表面、皮赘、皮脂囊肿、毛囊等。在感染或病变皆未证实的情况下，强烈要求治疗，也是性病神经症的表现。

　　3.多数都有恐惧不安、焦虑或抑郁，自述头晕头痛、失眠、噩梦、心悸、食欲不振、耳鸣、乏力等。常感排尿不尽不畅，或尿道瘙痒，疼痛不适，尿道口有“分泌物”。阴囊、下腹部坠痛不适，腰背酸痛，及遗精、早泄、阳痿、月经不调、性欲下降等。严重者可感到尿道内虫咬感或阴道内虫爬感等感觉过敏症状。

　　4.体征 主要是自主神经功能紊乱的表现，如面部及掌跖潮红发热、多汗、心慌、心率快、心律失常、两手颤抖等。但外生殖器及系统检查无性病阳性体征。

　　上述各种临床表现在工作紧张、注意力转移、睡眠时消失或不明显。

　　5.实验室检查 有关性病的实验室检查均无异常发现。

　　二、诊断

　　根据临床表现，有关性病的实验室检查均无异常发现。就可诊断。