坏血病

坏血病一般治疗

　　一、治疗

　　药物治疗

　　维生素C缺乏病轻症病人每天服维生素C 200～300mg，重症300～500mg，感染时剂量应增加，分3次在饭前或吃饭时服用。如患者不能口服或吸收不良时，可用肌内或静脉注射，1次/d(婴幼儿100～200mg，成人500～1000mg)，症状明显好转时，减至50～100mg，3次/d，口服。此外，还要根据需要适当补充其他维生素，特别要注意补充同时缺乏的维生素D。合并巨幼红细胞贫血者，维生素C治疗量应加大，另给适量叶酸。

　　对症处理，如保持口腔清洁，预防或治疗继发感染、止痛。有严重贫血者，可给予输血，服铁剂。重症患者，如果有骨膜下巨大血肿或有骨折，不需手术治疗，用维生素C治疗后血肿可渐消失，骨折自能愈合，但有骨骼错位者，恢复较慢，可经数年之久。骨骼病变明显的患儿，应安静少动，以防止骨折及骨骺脱位。有牙龈出血者应注意口腔清洁。有并发症者应针对病因和症状予以适当的处理。

　　二、预后

　　经积极治疗后症状均可缓解。

　　流行病学

　　维生素C缺乏症，是由于缺乏维生素C而引起全身性出血的疾病。儿童主要表现为骨发育障碍，肢体肿痛，假性瘫痪，皮下出血。成人表现为齿龈肿胀、出血，皮下瘀点，关节及肌肉疼痛，毛囊角化等。我国人民的膳食中有大量新鲜蔬菜摄入，所以维生素C的摄入量基本上可以满足生理需要。因此，很难看到典型的坏血病。但有些地区处于蔬菜、水果供应淡季时，轻度的维生素C缺乏，还是时有发生。