卫氏并殖吸虫病

卫氏并殖吸虫病检查

　1.可以通过在

痰、粪及各种体液内查见虫卵，或皮下结节活检见虫卵或虫体来判断是否患有此类疾病

　　①皮下结节或包块活检，可见嗜酸肉芽肿，有嗜酸性粒细胞、夏科雷登结晶， 也可检出成虫、幼虫或虫卵。

　　②痰检查：痰内虫卵检查， 阳性可确诊卫氏肺吸虫病。

　　2.免疫学诊断

　　如皮内试验、补体结合试验、间接血凝试验、间接免疫荧光法、酶联免疫吸附试验等都有助于诊断，特别是对虫体不寄生于肺内或虫体尚未成熟的病例，免疫学试验更有重要价值。

　　① 皮内试验：

常用于普查，以1∶2000肺吸虫抗原0.1ml注射到前臂皮内，15～20min后，如果出现皮丘≥12mm，红晕≥25mm，则为阳性反应。

　　② 补体结合试验：

出现阳性反应一般是100%的可能，但此类病与华支睾吸虫病及麻风病人的血清会发生交叉反应。尤其脑脊液呈阳性有助于脑型肺吸虫病的确诊.

　　③ 酶联免疫吸附试验：

本主要是以并殖吸虫的特异性单抗检测病人血清中相应抗原。此类试验的特异性高，敏感性好。阳性率可达90%～100%。

　　3.血象

白细胞增多，嗜酸性粒细胞比例或计数可明显升高。

　　4.胸部X线摄片检查对肺和胸膜病变可行

颅摄片、CT、MRI，脑电图检查对脑脊髓型患者可行。

　　①胸部X线：

卫氏肺吸虫在肺内病灶主要在中、下部。早期呈密度不均、边缘模糊的圆形或椭圆形阴影; 中期示边缘清楚的单房或多房囊状阴影; 晚期则形成瘢痕， 呈点状和条索状阴影， 常有胸膜增厚。

　　②脑型肺吸虫病CT：

病变可呈结节状、出血及囊变等多样改变， 囊内可出现钙化。病变多为混合性改变。病灶可无强化， 或出现程度不同的斑片状或环状强化。