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麻疹

(小儿麻疹)

麻疹应该做哪些检查?

向您详细介麻疹应该做哪些检查,常用的麻疹检查项目有哪些。

麻疹常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
结核菌素皮内试验 血液血管 皮肤病 传染科 保健科 结核菌素皮内...
血凝抑制试验 血液血管 保健科 有血凝素(HA)...
腹部皮肤检查 皮肤 腹部 外科 保健科 腹部皮肤检查...
淋巴细胞转换试验 血液血管 传染科 保健科 淋巴细胞转换...
FBC玫瑰花试验 血液血管 保健科 FBC玫瑰花试验...
淋巴细胞计数 血液血管 淋巴 咽喉 血液 淋巴细胞计数...
脱落细胞 子宫 卵巢 食管 肾 —— 脱落细胞检查...
血清抗麻疹病毒抗体 免疫系统 心血管内科 血液 内科 输血科 检测麻疹病毒...
T细胞花环形成试验 全身 —— T细胞花环形...
植物血凝素试验 全身 女性生殖 脾 —— 本试验阴性见...

  (1)脱落细胞检查

  ①经显微镜检查落细胞中的多核巨细胞及包涵体。清洁鼻腔后,以软柄棉拭子经鼻腔取鼻咽部粘膜的脱落细胞涂在玻片上,酒精固定,姬姆萨染色,普通显微镜下观察可见多个(1个低倍视野下即可见到5―6个)多核(大多在l0个以上)巨细胞及核内与胞浆内的嗜酸性包涵体。这种多核巨细跑在麻疹前驱期和出疹最初2日内多可找到,患病5―7天后则很快消失。此项检查方法简便,40分钟即可获结果,阳性率约86%。当鼻咽部的多核巨细胞消失后,用同样方法检查尿沉渣中的脱落细胞,有时仍可见同样改变。

  ②用直接或间接免疫荧光染色法检查脱落细胞中的麻疹病毒抗原,此法更是一种快速灵敏又具特异性的早期诊断方法,但复杂,不易推广。

  (2)病毒分离:取鼻咽拭子、拭子、咽部含漱液、血液或尿液接种含有培养液的人胚肾、人羊膜细胞或猴肾细胞上,可分离出麻疹病毒。这种检查法在前驱期和出疹第―天的阳性率较高。出疹第二天后则很难获阳性结果。

  (3)血清抗体测定:通常是用血凝抑制试验、中和试验及补体结合试验3种方法测定血清中的麻疹抗体。其中尤以血凝抑制试验敏感性最高,特异性强,方法简便,费用较低,因此最为常用。如果恢复期血清与急性期血清相比滴度有4倍以上升高则为有临床意义。

  检测特异性免疫球蛋白M的方法也有几种。用2―巯基乙醇的方法灵敏度不够高,病程早期往往难以获得阳性。首都儿研所用金葡菌cowanI株悬液吸收患者血清,与间接免疫荧光法结合使用,在发病后2-3天血凝抑制抗体还检测不出来时即可检出特异性免疫球蛋白M。近数年来将抗体捕捉酶联免疫吸附法应用于麻疹免疫球蛋白M抗体检测提高了灵敏性,减少了血清用量。这种特异性免疫球蛋白M抗体于出疹后10天达高峰,以后渐降,至出疹30天后则难以测出,因此对此项检测结果进行分析时,应注意采血时间。

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麻疹的辅助检查

周围血象 出疹期白细胞计数常降至4000~6000/mm3,尤以中性粒细胞下降为多。

麻疹的实验室检查

麻疹(measles,rubeola,morbilli)是以往儿童最常见的急性呼吸道传染病之一,其传染性很强,在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行约2~3年发生一次大流行。

上海中小学防控麻疹与水痘

2月中旬至3月下旬,本市卫生部门为预防控制麻疹、水痘等呼吸道传染病的发生和传播,各级卫监机构将开展学校卫生专项检查活动。

麻疹应做哪些辅助检查

病毒学检查应用荧光标记特异抗体检测鼻粘膜印片或尿沉渣,可在上皮细胞或白细胞内找到麻疹抗原,阳性有诊断价值。

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