胃黏膜脱垂

　　1.并发胃炎 在胃黏膜脱垂的患者中，有一半以上的患者同时存在慢性胃炎，故应先治疗慢性胃炎，减少导致胃黏膜脱垂的因素。因此，要去除各种可能的致病因素：如彻底治疗急性胃炎及口腔、咽部的慢性感染灶，避免服用对胃有刺激的食物及药物;对有消化不良症状者，一般按消化性溃疡的治疗原则用药，如各种制酸剂、胃黏膜保护剂等;彻底根除Hp，因为目前认为Hp感染与慢性胃炎有密切的关系，所以要积极治疗;对合并有胆汁反流性胃炎的患者，可使用胃复安和胆酪酸治疗，甲氧氯普胺(胃复安)有促进胃、十二指肠的蠕动，加速胃的排空，减少胆汁反流的作用;胆酪酸可在胃内与胆盐结合，加速胆盐的排除。

　　2.并发消化性溃疡 在胃黏膜脱垂的患者中，有部分患者伴有消化性溃疡，故应治疗消化性溃疡，减少其致病因素。首先应用减少损害因素的药物：如制酸剂、抗胆碱能药物、H2受体拮抗药、丙谷胺、前列腺素E2的合成剂及奥美拉唑等，同时给予胃黏膜保护的药物：如硫糖铝、铋剂、甘珀酸(生胃酮)等以及抗生素的应用。

　　3.并发上消化道出血 在胃黏膜脱垂的患者中，部分患者可同时存在上消化道出血，因此也要积极治疗。当患者出现上消化道出血时，患者要卧床休息，同时要密切观察患者血压、脉搏及出血量的变化，保持呼吸道通畅。同时，当患者血红蛋白小于90g/L，或者收缩压小于12kPa(90mmHg)时，应输入足量的全血。与此同时，如患者出血仍没有控制，则可口服凝血酶、巴曲酶(立止血)或者含去甲肾上腺素的冰盐水溶液，如上述方法及内科药物保守治疗仍不能控制出血时，则可在内镜直视下行高频电激光止血。如上所述方法均无效，则可行外科手术治疗。