水母皮炎

　　一、症状

　　海水浴者的皮疹在游泳后接触水母后数分钟出现，为急性皮炎。大部分病例在刺伤后数分钟内在触须接触部出现线状排列的，从红斑丘疹到水疱、大疱，糜烂、坏死甚至出血性皮疹，通常引起局部显著灼痛、刺痒。荨麻疹样皮疹也可出现在少数人群中，大量新皮疹出现于从发现到其后72h内，皮损持续10～14天。如全身被蜇面积较大，可出现严重的呼吸困难、麻木、表情淡漠、脉搏细数、血压下降、腹部痉挛、肌肉疼痛等全身反应，甚至死亡。

　　也可在对海蜇进行加工时，接触部位发病，如手指前臂，皮疹多由水肿性红斑、丘疹、丘疱疹组成。

　　Reed曾报道过爱琴海和加勒比海地区出现迟发的持续性皮损远隔部肉芽肿反应。Burnett等报道过水母蜇刺毒作用综合征及永久性高敏反应，与特殊抗水母免疫球蛋白相关。

　　澳大利亚水母，Chironex fleckeri，无色透明，是其中最危险的一种，导致皮肤坏死、溶血，具有神经毒性和心脏毒性，常可致死。

　　二、诊断

　　人体接触水母毒液病史，海水浴者的皮疹在游泳后接触水母后数分钟出现，为急性皮炎。在对海蜇进行加工时，接触部位发病，如手指前臂，皮疹多由水肿性红斑、丘疹、丘疱疹组成。大部分病例在刺伤后数分钟内在触须接触部出现线状排列的，从红斑丘疹到水疱、大疱，糜烂、坏死甚至出血性皮疹，通常引起局部显著灼痛、刺痒。荨麻疹样皮疹也可出现在少数人群中，大量新皮疹出现于从发现到其后72h内，皮损持续10～14天。