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神经梅毒

(神经系梅毒)

神经梅毒应该做哪些检查?

向您详细介神经梅毒应该做哪些检查,常用的神经梅毒检查项目有哪些。

神经梅毒常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
CT检查 全身 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 CT检查对大部...
MRI 全身 放射科 肿瘤 核磁共振成像...
眼底检查 眼科 外科 保健科 眼底检查是检...
脑电图 颅脑 保健科 脑电图检查对...
血液生化六项 血液血管 血液 保健科 。血尿素与肌...
颅底片 颅脑 核医学 颅底片用来观...

  一、实验室检查

  1.无症状性神经梅毒

血清学梅毒试验呈阳性反应,以及CSF检查有异常改变。

  2.脑膜神经梅毒

本症患者血清VDRL均为阳性。腰椎穿刺检查CSF压力升高,轻度混浊,细胞数中度增多,约在(100~300)x106/L,蛋白轻度升高,部分患者糖含量轻度降低,CSF-VDRL 90%左右为阳性,FTA-ABS呈阳性。

  3.血管神经梅毒

患者血清VDRL为阳性。CSF压力多正常,白细胞在(100~200)x106/L以下,以淋巴细胞为主,蛋白含量轻度增高或正常。血及CSF的FTA-ABS均阳性。

  4.脊髓痨

血液和脑脊液VDRL 70%~80%病例两者皆为阳性。有谓血及脑脊液FTA-ABS反应均为阳性。早期患者CSF单核细胞轻度或中度增高,蛋白含量也升高。晚期细胞数多在50x106/L以下,仍以淋巴细胞为主。

  5.麻痹性痴呆

血清VDRL试验几皆呈阳性。脑脊液压力基本正常,细胞数多在(10~50)x106/L,主要为淋巴细胞,蛋白增加,糖及氯化物正常。脑脊液VDRL 100%为阳性。血及脑脊液FTA-ABS均为阳性反应。

  6.先天性神经梅毒

血及脑脊液梅毒试验均为阳性。脑脊液中的细胞数,蛋白质均可轻、中度增加,IgG也可增加。

  二、影像学检查

  血管神经梅毒的影像学检查:脑CT示病变脑组织单个或数个较小的低密度梗死灶。脑血管造影可见受累的脑动脉呈弥散性不规则的狭窄,提示在一定距离内血管内膜有炎性增殖。

  以下检查有鉴别诊断意义:CT、MRI检查;脑电图;颅底摄片;眼底检查。

  必要的有选择性的检查,依据可能的病因选择:

  1.血常规、血生化、电解质。

  2.血糖、免疫项目有检查,鉴别诊断意义。

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