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脑梗死

(脑梗塞)

脑梗死应该做哪些检查?

向您详细介脑梗死应该做哪些检查,常用的脑梗死检查项目有哪些。

脑梗死常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
133Xe脑血流测定及显像 颅脑 血液血管 神经 脑外科 根据计算的rCB...
便常规 其他 消化 肛肠 便常规检验可...
尿常规 其他 泌尿 保健科 常用于泌尿系...
磁共振血管造影 血液血管 呼吸 心血管内科 消化 肾 心胸 脑外科 肝胆 泌尿 血管外科 肿瘤 是临床影像学...
脑电图 颅脑 保健科 脑电图检查对...
脑脊液一般性状 颅脑 脑外科 脑脊液一般性...
脑脊液丙氨酸氨基转移酶 颅脑 外科 脑脊液丙氨酸...
脑脊液强啡肽 颅脑 脑外科 急救 老年科 脑梗塞时可见...
脑脊液血管活性肠肽 颅脑 外科 脑脊液血管活...
脑血流图 颅脑 —— 脑血流图比较...
脑血流测定 颅脑 心血管内科 血管外科 检查是否存在...
脑诱发电位 颅脑 —— 通过脑诱发电...
血清载脂蛋白E 血液血管 心血管内科 血液 保健科 老年科 载脂蛋白E(apol...
颅脑CT 颅脑 脑外科 肿瘤 颅脑CT检查能...
颅脑MRI 颅脑 核医学 脑外科 颅脑MRI检查用...
颅脑超声检查 颅脑 骨科 保健科 颅脑超声检查...

 脑梗死检查

 一、检查

1.脑脊液检查

目前一般不做脑脊液检查,同时脑脊液检查也不作为缺血性脑血管病的常规检查。多数脑梗死患者脑脊液正常,如梗死面积大、脑水肿明显者压力可增高,少数出血性梗死者可出现红细胞增多,后期可有白细胞及细胞吞噬现象。


  2.血尿便常规及生化检查

主要与脑血管病危险因素如高血压糖尿病高血脂心脏病、动脉粥样硬化等相关。

  3.脑CT扫描

脑梗死的脑CT扫描的主要表现为:

①病灶的低密度:是脑梗死重要的特征性表现,此征象可能系脑组织缺血性水肿所致。

②局部脑组织肿胀:表现为脑沟消失,脑池、脑室受压变形,中线结构向对侧移位,即脑CT扫描显示有占位效应。此征象可在发病后4~6h观察到。

③致密动脉影:为主要脑动脉密度增高影,常见于大脑中动脉。发生机制是由于血栓或栓子较对侧或周围脑组织密度高而衬托出来。部分患者在缺血24h内可出现。

  4.脑MRI检查

能较早期发现脑梗死,特别是脑干和小脑的病灶。T1和T2弛豫时间延长,加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,脑MRI检查能发现较小的梗死病灶,脑MRI弥散成像能反映新的梗死病变。MRI在缺血性脑梗死早期诊断和鉴别诊断的评价中已显示出优势,近年来超导高档磁共振设备投入临床应用,基于平面回波(EPI)技术的磁共振弥散加权成像(DWI)及血流灌注加权成像(PWI)的应用,对脑梗死的早期诊断,甚至在急性脑梗死区血流灌注变化以及病理生理过程的相关性研究,都取得了一定进展。

  5.DSA、MRA、经颅多普勒超声检查

此3项检查的主要目的是寻找脑血管病的血管方面的病因。经颅多普勒超声检查价格便宜、方便,能够及早发现较大的血管(如大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉及基底动脉等)的异常。脑MRA检查简单、方便,可以排除较大动脉的血管病变,帮助了解血管闭塞的部位及程度。DSA能够发现较小的血管病变,并且可以及时应用介入治疗。

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