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开刀
适用于各种治疗无效、心功能Ⅳ级的晚期心脏病病人。 1.各种严重的心肌病。 2.大面积的心肌梗死、心力衰竭而无冠状动脉搭桥术的机会者 3.无法矫治的复杂性先天性心脏病。 4.风湿性心脏病、联合瓣膜病变伴有广泛的心肌病变者。 5.供体要求同前。...[详细][收起]
心脏移植术适应症
心脏移植术手术过程
文- 第1步
一)供体心脏的取出<br/> 1.胸骨正中切口。游离出上下腔静脉,肺动脉和主动脉。静脉注射肝素2mg/kg。<br/> 2.主动脉灌注冷心肌麻痹液。<br/> 3.将上腔静脉在右心房以上4cm处切断;下腔静脉于其根部切断,并由此向上剪开右心房。<br/> 4.在肺静脉开口处切下左心房后壁,使其成为方形开口。<br/> 5.自无名动脉起始部横断主动脉。<br/> 6.肺动脉在其分叉处切断。
- 第2步
(二)受体心脏的切除<br/> 1.胸骨正中切口。肝素300U/kg静脉注射,建立体外循环。<br/> 2.切除左、右心房前壁,保留左、右心房后壁及部分房间隔用于吻合。<br/> 3.贴近半月瓣切断主动脉及肺动脉。
- 第3步
(三)供体心脏的植入<br/> 1.用3-0 Prolene线连续吻合左心房。<br/> 2.用3-0 Prolene线连续吻合右心房。<br/> 3.用4-0 Prolene线连续端端吻合主动脉。<br/> 4.用4-0 Prolene线连续端端吻合肺动脉。完成植入吻合。